Η κατάσταση αυτή μπορεί να προκαλέσει:

• Έντονους πονοκέφαλους
• Έντονη αίσθηση διάτρησης
• Πόνο στο πάνω μέρος του αυχένα στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή πίσω από τα αυτιά

Πως προκαλείται η ινιακή νευραλγία

Η ινιακή νευραλγία είναι αποτέλεσμα «πιεσμένων» νεύρων ή μυϊκού σφιξίματος στους μύες του αυχένα, κάτι το οποίο μπορεί να προκληθεί από κακή στάση σώματος, από υπερχρησία ή κάποιο τραυματισμό.

Σύμφωνα με την Αμερικάνικη ένωση νευρολογικών χειρούργων (Α.Α.Ν.Σ), υπάρχουν και άλλοι λόγοι που κάποιο άτομο μπορεί να αναπτύξει ινιακή νευραλγία . Οι λόγοι αυτοί είναι:

• Οστεοαρθρίτιδα στην άνω αυχενική μοίρα της Σ.Σ
• Τραυματισμός στα ινιακά νεύρα
• Πίεση των ινιακών νεύρων , λόγω εκφυλιστικών αλλοιώσεων της αυχενικής μοίρας της Σ.Σ
• Αυχενική δισκοπάθεια
• Αρθρίτιδα
• Διαβήτης
• Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων

Συμπτώματα της ινιακής νευραλγίας

Η διάγνωση της ινιακής νευραλγίας είναι πολύ δύσκολη γιατί μοιάζει πολύ με τις ημικρανίες και άλλες κεφαλαλγικές διαταραχές.

Τα συμπτώματα της ινιακής νευραλγίας μπορεί να περιλαμβάνουν

• Χρόνιους πονοκεφάλους
• Πόνος πίσω από το μάτι , στη μία πλευρά του κεφαλιού
• Θολή όραση
• Οδοντικός πόνος
• Ζάλη
• Ίλιγγος
• Τρυφερότητα στο τριχωτό της κεφαλής
• Πόνος στον αυχένα
• Δυσκαμψία στους μύες του αυχένα

Ινιακή νευραλγία & θεραπεία μέσω άσκησης

Η θεραπεία μέσω άσκησης και η χειροπρακτική φροντίδα, είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να ανακουφιστούμε και να αντιμετωπίσουμε την ινιακή νευραλγία. Δεδομένο ότι η μία από τις κύριες αιτίες της ινιακής νευραλγίας, είναι η συμπίεση των ινιακών νεύρων, και για αυτό το λόγο η χειροπρακτική φροντίδα είναι μία από τις τεχνικές που πρέπει να εφαρμόσει ο θεραπευτής στο αρχικό στάδιο της θεραπείας. Με αυτόν τον τρόπο στοχεύει στην κινητοποιήσει των 2 πρώτων σπονδύλων του αυχένα, και στη διόρθωση της ευθυγράμμισης των αυχενικών σπονδύλων, ενώ ταυτόχρονα μειώνουμε την συμπίεση στα ινιακά νεύρα. Βέβαια πρόκειται για μία μέθοδο που απαιτεί προσεκτικούς χειρισμούς, αλλά παρόλα αυτά είναι η πιο αποτελεσματική επιλογή για άμεση ανακούφιση αυτού του έντονου και άβολου πόνου.

Οφέλη κινησιοθεραπείας για την ινιακή νευραλγία

Η κινησιοθεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική μορφή θεραπείας για την ινιακή νευραλγία, αλλά γενικότερα και για τον χρόνιο πόνο στον αυχένα. Η κινησιοθεραπεία βοηθάει ταυτ’οχρονα, στη βελτίωση της λειτουργικότητας και της ενδυνάμωσης των μυών του αυχένα, αλλά και στη διόρθωση μίας λανθασμένης στάσης σώματος.

Αλλά οφέλη της κινησιοθεραπείας είναι:

• Η μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας
• Η βελτίωση του εύρους κίνησης του αυχένα
• Η ενδυνάμωση των μυών του αυχένα και των υποστηρικτικών αυτών
• Η πρόληψη για να αποτρέψουμε την επανεμφάνιση του πόνου

Η χειροπρακτική φροντίδα και η κινησιοθεραπεία, είναι 2 φυσικές μέθοδοι οι οποίες δεν περιλαμβάνουν φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις. Βέβαια και οι 2 αυτές μέθοδοι θα πρέπει να εφαρμόζονται από εξειδικευμένο επαγγελματία, ώστε να αποφύγουμε κινήσεις και ασκήσεις που προσθέτουν μεγαλύτερη επιβάρυνση στον αυχένα.

Επίσης η παρουσία και η εποπτεία της θεραπείας από έναν εξειδικευμένο επαγγελματία, μας προστατεύει κατά την εκτέλεση των ασκήσεων από υπερβολική προσπάθεια ή από την εμφάνιση κάποιου οξύ πόνου, ο οποίος μπορεί να είναι επιζήμιος και να υποτροπιάσει τη συγκεκριμένη κατάσταση.

Στο Functional Movement μπορούμε να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε τους πόνους σας, αλλά και να κατανοήσετε τις θεραπευτικές μεθόδους που εφαρμόζουμε, ώστε να απαλλαγείτε από χρόνιους πόνους και παθήσεις.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πονοκέφαλοι και ινιακή νευραλγία – Τι είναι και πως θεραπεύεται εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Παρόλες όμως τις επιστημονικές αναφορές για την θεραπευτική δράση της άσκησης, ο περισσότερος κόσμος δεν την εφαρμόζει είτε λόγω έλλειψης ενημέρωσης είτε λόγω του ότι ο ασθενής θα πρέπει να έχει μία ενεργή και όχι παθητική συμμετοχή.

Σε τι διαφέρει όμως η άσκηση ως μέσω θεραπείας σε σχέση με την απλή μορφή της άσκησης

Η μεγάλη διαφορά ανάμεσα στην άσκηση ως μέσω θεραπείας και στην απλή μορφή άσκησης, είναι ότι η άσκηση ως μέσω θεραπείας δεν επικεντρώνεται μόνο στην ενδυνάμωση των μυών, ενώ οι περισσότεροι γιατροί και επαγγελματίες υγείας πιστεύουν ό,τι αν ο ασκούμενος δυναμώσει τότε θα σταματήσει και να πονάει.

Η αντίληψη αυτή είναι λανθασμένη και σε εντελώς διαφορετική φιλοσοφία και κατεύθυνση από την φιλοσοφία της άσκησης ως μέσω θεραπείας. Στόχος της άσκησης ως μέσω θεραπείας, είναι να μειώσει τον πόνο του ασθενή ενώ ταυτόχρονα να βελτιώσει την λειτουργικότητά του. Επίσης αυτού του είδους η θεραπεία εκπαιδεύει τον ασθενή στο να αυτοδιαχειρίζεται τις καταστάσεις του βοηθώντας τον όχι μόνο να ανακουφιστεί από τους πόνους, αλλά και να αποφύγει μελλοντικούς πόνους η μία πιθανή χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος αυτός όμως δεν επιτυγχάνεται μόνο με την ενδυνάμωση των μυών, αλλά μέσα από μία πολύ πιο περίπλοκη και εξειδικευμένη διαδικασία.

Αρχικά ο εξειδικευμένος επαγγελματίας, θα πρέπει να εντοπίσει την αιτία που προκαλεί τον πόνο και στην συνέχεια να σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης. Το πρόγραμμα αυτό της άσκησης όμως, δεν επικεντρώνεται όμως στην ενδυνάμωση των μυών, αλλά επικεντρώνεται στην σωματική κατάσταση και στις σωματικές ικανότητες του ασθενή. Αυτό σημαίνει ότι ανάλογα με την αιτία που προκαλεί τον πόνο ο θεραπευτής θα επιλέξει αν το πρόγραμμα της άσκησης θα επικεντρωθεί:

• στην κινητοποίηση των μαλακών ιστών ή
• στην κινητοποίηση των αρθρώσεων ή
• στην απελευθέρωση των υπεδραστήριων μυών ή
• στην ενεργοποίηση των υπολειτουργικών μυών ή
• στη σταθεροποίηση των συγκεκριμένων περιοχών του ανθρώπινου σώματος.

Γιατί όμως η ενδυνάμωση των μυών δεν είναι πάντα αποτελεσματική στη θεραπεία χρόνιων πόνων

1. Η ενδυνάμωση των μυών δεν αποτελεί αποτελεσματική θεραπεία στην θεραπεία χρόνιων πόνων διότι:
2. Η άσκηση η οποία εστιάζει στην ενδυνάμωση, «σφίγγει» ακόμα περισσότερο τους υπερδραστήριους μύες, οι οποίοι με την σειρά τους προκαλούν ακόμα περισσότερο ένταση και πόνο
3. Η άσκηση η οποία εστιάζει στην ενδυνάμωση, δεν βοηθάει στο να βελτιωθεί το εύρος κίνησης μίας δύσκαμπτης άρθρωσης, αλλά το αντίθετο.
4. Μια τραυματισμένη περιοχή του ανθρώπινου σώματος, έχει τραυματισμένους συνδέσμους και ιστούς, οι οποίοι δεν είναι έτοιμοι να δεχτούν εξωτερικές επιβαρύνσεις .
5. Συνήθως οι τραυματισμένες περιοχές του ανθρώπινου σώματος, εμφανίζουν μια αστάθεια η οποία αν δεν διορθωθεί δεν μπορεί αυτή {η περιοχή} να δεχτεί μια άσκηση που εστιάζει στην ενδυνάμωση, γιατί αυτό θα μεγαλώσει την αστάθεια και θα προκαλέσει ακόμη περισσότερη δυσλειτουργία και πόνο.

Γιατί η άσκηση ως μέσω θεραπείας είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία ενάντια στο χρόνιο πόνο

Γιατί τα άτομα που ταλαιπωρούνται από χρόνιους πόνους, δεν σημαίνει ότι έχουν και αδύναμους μύες. Οι πόνοι αυτοί, μπορεί να οφείλονται.

• Σε μυϊκούς σπασμούς
• Σε αστάθεια
• Σε χαλαρούς συνδέσμους κτλ

Γι΄συτό το λόγο οι συμβατικοί τρόποι θεραπείας (ΤΕΝ, μασάζ, υπέρηχοι κ.α), ανακουφίζουν προσωρινά από τους πόνους και όχι μόνιμα.

Με λίγα λόγια, η άσκηση ως μέσω θεραπείας σε συνδυασμό με τη χειροπρακτική φροντίδα, είναι πολύ  πιο αποτελεσματική για την εξάλειψη – θεραπεία του χρόνιου πόνου, διότι αυτή δεν εστιάζει μόνο την ενδυνάμωση των μυών, αλλά στην σωματική και μυϊκή κατάσταση του ασθενή λαμβάνοντας πάντα υπόψη τις σωματικές ικανότητες του ασθενή.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Η άσκηση ως μέσω θεραπείας δεν επικεντρώνεται μόνο στην ενδυνάμωση των μυών εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Και ενώ οι περισσότεροι από εμάς σκεφτόμαστε κυρίως τα οφέλη της σωματικής μας υγείας από την κίνηση, δεν δίνουμε τόση σημασία στα οφέλη της πνευματικής, συναισθηματικής και της  ψυχικής μας υγείας.

Τα οφέλη της κίνησης στη σωματική, συναισθηματική και ψυχική μας υγεία περιλαμβάνουν:

Στη σωματική υγεία

• Διατηρεί το σώμα χαλαρό και τους μυς δυνατούς
• Αποτρέπει την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας νόσου
• Προστατεύει το ανοσοποιητικό σύστημα
• Αυξάνει την πυκνότητα των οστών
• Βελτιώνει την καρδιαγγειακή λειτουργία
• Μειώνει την υπέρταση
• Βοηθά στη ροή και την κυκλοφορία του αίματος
• Βοηθά στη διαχείριση του πόνου κ.α

Στη Συναισθηματική υγεία

• Απελευθερώνει ενδορφίνες και ντοπαμίνη οι οποίες βελτιώνουν τη διάθεσή μας
• Βοηθά στη ρύθμιση της διάθεσης

Στη ψυχική υγεία

• Μειώνει το άγχος και την κατάθλιψη
• Αποτρέπει την αϋπνία
• Αυξάνει τη σαφήνεια και τη σκέψη
• Βελτιώνει τη συγκέντρωση

Το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδιασμένο στο να κινείται, και αυτό μπορούμε να το αντιληφθούμε αν σκεφτούμε ότι τα χρόνια των σπηλαίων, ο άνθρωπος ήταν αναγκασμένος να τρέξει, να σκαρφαλώσει και να κυνηγήσει αν ήθελε να επιβιώσει.  Στη σύγχρονη όμως εποχή και κυρίως στις χώρες του δυτικού κόσμου, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν την επιδημία της παχυσαρκίας. Οι περισσότεροι από εμάς εκτελούμε καθιστική εργασία, όπου σε συνδυασμό με την έλλειψη άσκησης, την μειωμένη κίνηση μας, και την κακή διατροφή, το ποσοστό των παχύσαρκων ανθρώπων έχει αυξηθεί και μάλιστα περισσότερο στις μικρές ηλικίες, ενώ η εμφάνιση χρόνιων παθήσεων και τα μυοσκελετικά προβλήματα & πόνοι είναι πλέον πολύ συχνό φαινόμενο.

Δυστυχώς αυτό που δεν έχουμε κατανοήσει ακόμα, είναι ότι το ανθρώπινο σώμα είναι κατασκευασμένο για να κινείται και να ασκείται. Και ενώ οι περισσότεροι από εμάς θεωρούμε την κίνηση ως κάτι απλό, στην συντριπτική μας πλειοψηφία δεν γνωρίζουμε να κινούμαστε σωστά.

Αυτό συμβαίνει διότι η ανθρώπινη κίνηση είναι περίπλοκη και απαιτεί την ενεργοποίηση και συνεργασία πολλών αρθρώσεων και μυών τη κατάλληλη στιγμή (σωστός  χρονισμός), και με την κατάλληλη δύναμη, έτσι ώστε η κίνηση μας να είναι ομαλή και ελεγχόμενη. Αν δεν γίνει αυτό, τότε το σώμα μας γίνεται επιρρεπές σε τραυματισμούς και πόνους λόγω της πολυπλοκότητας και της φθοράς από τη συνεχή λανθασμένη χρήση κάτι το οποίο επιβαρύνει το μυοσκελετικό μας σύστημα καθημερινά. Αυτός είναι και ο λόγος όπου η συνεργασία με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία στην ανθρώπινη κίνηση, μπορεί να είναι επωφελής και να δημιουργήσει μια σταθερή βάση για μακροχρόνια υγεία.

Η αλήθεια είναι ότι όταν λέμε φυσική άσκηση, οι περισσότεροι από εμάς πιστεύουν ότι μπορούν να συμμετέχουν μόνο υγιείς άνθρωποι, αποκλείοντας άτομα που υποφέρουν από κάποια χρόνια πάθηση ή μυοσκελετικούς πόνους. Η φυσική άσκηση όμως η οποία δίνει έμφαση στη σωστή κίνηση και κυρίως στις ικανότητες που μπορεί να εκτελέσει ο κάθε ασκούμενος, έχει μία εντελώς διαφορετική ταυτότητα, και απευθύνεται σε όλες τις ομάδες του πληθυσμού γιατί είναι εξειδικευμένη και εξατομικεύμένη.

Αυτό ακριβώς κάνουμε και στο Functional Movement, αφού αξιολογήσουμε την κίνηση και τις ικανότητες του ασκούμενου μέσω εξειδικευμένων εφαρμογών, σχεδιάζουμε ένα εξειδικευμένο και εξατομικευμένο πρόγραμμα. Τα προγράμματα αυτά δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στην εκπαίδευση των βασικών κινητικών μοτίβων και στη σωστή κίνηση. Επίσης βασίζονται στην μεταβλητότητα των κινήσεων, διότι η ικανότητα της κίνησης μας δίνει ενέργεια και κίνητρο στο να αναπτυσσόμαστε σε όλους τους τομείς της ζωής μας, αλλά και την ευκαιρία να  δραστηριοποιήσουμε τους μυς και τα οστά μας. Πρέπει να καταλάβουμε ότι αν θέσουμε το σώμα μας σε αδράνεια, τότε αυτό με την πάροδο του χρόνου θα αρχίσει να χάνει τη δύναμη και την ευελιξία του, και αυτό μπορεί να είναι η αιτία μελλοντικών τραυματισμών και παθήσεων.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Το ανθρώπινο σώμα είναι σχεδιασμένο στο να κινείται εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Στο συγκεκριμένο άρθρο θα παρέχουμε κάποιες αξιόπιστες πληροφορίες, ώστε να βοηθήσουμε τα άτομα που πάσχουν από αρθρίτιδα γόνατος, να κατανοήσουν καλύτερα τι συμβαίνει στο γόνατο τους, και πως μπορούν να βοηθηθούν.

Τι συμβαίνει στο γόνατο μου όταν έχω οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Όταν η οστεοαρθρίτιδα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, εμφανίζονται αρκετά σημάδια εκφύλισης της άρθρωσης του γόνατος. Τα σημάδια αυτά είναι:

– Απώλεια χονδρού/Στένωση του αρθρικού χώρου. Η απώλεια χονδρού είναι ένας από τους κύριους δείκτες που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας. Αυτή η απώλεια χονδρού περιορίζει το χώρο μεταξύ των οστών της άρθρωσης του γόνατος, με αποτέλεσμα τα οστά της άρθρωσης να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους , προκαλώντας πόνο και δυσφορία. Η κατάσταση αυτή δυσκολεύει την καθημερινότητα του ατόμου, διότι οι δυνάμεις που ασκούνται στα σημεία επαφής μεταξύ των αρθρώσεων, μπορεί να φτάσει έως και 3 φόρες το σωματικό τους βάρος. Όταν όμως τα οστά δεν έχουν πλέον την απορρόφηση που παρέχεται από τον χονδρό, τότε προκαλείται έντονος πόνος κατά την εκτέλεση αυτών των δραστηριοτήτων.

– Αλλαγή στο αρθρικό υγρό. Το αρθρικό υγρό είναι το φυσικό λιπαντικό των αρθρώσεων, επιτρέποντας τες να κινούνται ομαλά. Επίσης το αρθρικό υγρό κρατά τις αρθρώσεις διαχωρισμένες και λειτουργεί ως φίλτρο για την άρθρωση, επιτρέποντας τη διέλευση των θρεπτικών συστατικών, ενώ παράλληλα κράτα έξω από την άρθρωση τις επιβλαβείς ουσίες. Κατά την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, το αρθρικό υγρό γίνεται πιο υδαρές και λιγότερο αποτελεσματικό ως λιπαντικό για την άρθρωση, και αυτό προκαλεί περισσότερη τριβή και συνολική φθορά συμβάλλοντας στην απώλεια χονδρού που αναφέραμε προηγουμένως.

– Σχηματισμός οστεόφυτων. Όταν υπάρχει μεγάλη απώλεια χόνδρου στην άρθρωση, τότε συχνά υπάρχει υπερβολική ανάπτυξη οστού στο προσβεβλημένο σημείο. Αυτές οι οστικές αναπτύξεις ονομάζονται οστεόφυτα και συνήθως προκαλούν ακαμψία και πόνο στην προσβεβλημένη άρθρωση. Επίσης ο σχηματισμός οστεόφυτων σχετίζεται και με την κακή ευθυγράμμιση του προσβεβλημένου γόνατος.

– Φλεγμονή. Ενώ αρχικά η οστεοαρθρίτιδα είχε ταξινομηθεί από τους ερευνητές ως μη φλεγμονώδης τύπος αρθρίτιδας, οι μελέτες οδήγησαν στην επανεκτίμηση αυτής της άποψης. Το αρθρικό υγρό συνήθως επηρεάζεται από φλεγμονή στα άτομα με οστεοαρθρίτιδα, προκαλώντας ερυθρότητα, οίδημα, πόνο και αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή. Η φλεγμονή προκαλείται από παράγοντες που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα που πυροδοτούν τη φυσική ανασολογική απόκριση του ανθρώπινου σώματος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοαρθρίτιδας γόνατος

Η άρθρωση του γόνατος, έχει 3 ζώνες επαφής γνωστές και ως διαμερίσματα, όπου συνήθως εμφανίζεται η οστεοαρθρίτιδα. Ένας συνηθισμένος τρόπος ταξινόμησης της οστεοαρθρίτιδας γόνατος, είναι ποιο από τα 3 διαμερίσματα επηρεάζεται:

• Μέσο κνημομηριαίο διαμέρισμα – βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος του γόνατος, όπου η κνήμη συναντά το μηριαίο οστό.
• Πλευρικό κνημομηριαίο διαμέρισμα – βρίσκεται στο εξωτερικό μέρος του γόνατος, όπου η κνήμη συναντά το μηριαίο οστό.
• Επιγονατιδικό διαμέρισμα – το μπροστινό μέρος του γόνατος, μεταξύ της επιγονατίδας και του μηριαίου οστού.

Ανάλογα με το άτομο, θα μπορούσε να επηρεαστεί οποιοσδήποτε συνδυασμός αυτών  των διαμερισμάτων και να έχουμε ακόμη μια ταξινόμηση οστεοαρθρίτιδας, όπως:

• Μονοδιαμερισματική , όταν προσβάλλεται ένα μόνο διαμέρισμα της άρθρωσης
• Διδιαμερισματική , όπου επηρεάζονται δυο διαμερίσματα της άρθρωσης
• Τριδιομερισματική , όταν επηρεάζονται και τα 3 διαμερίσματα της άρθρωσης

Η ταξινόμηση και η κατανόηση των περιοχών της άρθρωσης του γόνατος που επηρεάζονται, είναι και το κλειδί για τη διαχείριση των επιπτώσεων της οστεοαρθρίτιδας στην υπόλοιπη άρθρωση.

Τι σημαίνει για τον τρόπο και την ποιότητα της ζωής μας η οστεοαρθρίτιδα

Ο αντίκτυπος της οστεοαρθρίτιδας στον τρόπο και στην ποιότητα της ζωής μας, διαφέρει από άτομο σε άτομο, διότι εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Εάν κάποιο άτομο βιώνει, λιγότερο επηρεασμένη κινητικότητα και λιγότερο πόνο γενικά, η ποιότητα και ο τρόπος ζωής που επηρεάζεται σε μικρότερο βαθμό από κάποιο άτομο που βιώνει ποιο έντονα τα συμπτώματα αυτά.

Γενικότερα τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος δυσκολεύονται:

• Να καθίσουν οκλαδόν
• Να ανέβουν και να κατέβουν σκάλες
• Να περπατήσουν

Πώς πρέπει να διαχειριστούμε την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος

Για να διαχειριστούμε με ασφάλεια και αποτελεσματικά την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, θα πρέπει να απευθυνθούμε σε έναν επαγγελματία θεραπευτή, ο οποίος αφού αξιολογήσει τις ικανότητες και την σωματική κατάσταση του ασθενή, θα σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας μέσω της άσκησης και της κινησιοθεραπείας.

Τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα θα πρέπει να γνωρίζουν ότι πλέον όλα τα ερευνητικά δεδομένα συμφωνούν στην άποψη ότι ο πιο ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος διαχείρισης της οστεοαρθρίτιδας είναι η εξειδικευμένη άσκηση και η κινησιοθεραπεία. Οπότε ο καλύτερος τρόπος να διαχειριστή ένα άτομο την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, είναι να προσπαθήσει να παραμείνει όσο το δυνατόν δραστήριο. Η άσκηση όχι μόνο θα βοηθήσει το άτομο να κινείται ελεύθερα και χωρίς πόνο, αλλά θα λειτουργήσει και προληπτικά, συμβάλλοντας σημαντικά στη μείωση των συμπτωμάτων της.

Τώρα που έχετε οπλιστεί με σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, μπορείτε να απευθυνθείτε στο Functional Movement για να σχεδιάσουμε τα επόμενα βήματα της θεραπείας σας.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος – Ένας οδηγός που θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τι συμβαίνει με το γόνατο σας και ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος θεραπείας εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο η κινησιολογία θεωρείται η πιο αποτελεσματική θεραπεία στην ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο. Επειδή για να επιτευχθεί μια μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο, πρέπει να αξιολογηθούν και να ερευνηθούν πολλές περιοχές του ανθρώπινου σώματος. Και η κινησιολογία είναι η επιστήμη που μπορεί να το κάνει αυτό με μεγάλη αποτελεσματικότητα, διότι ενσωματώνει πολλές τεχνικές οι οποίες έχουν αποδειχθεί, ότι είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία και στην ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο.

Μοτίβα κίνησης

Για να κινηθεί το ανθρώπινο σώμα, θα πρέπει κάποιοι μύες να «δουλέψουν» (ώστε να κινήσουν τα οστά και τις αρθρώσεις), άλλοι να χαλαρώσουν για να επιτρέψουν την κίνηση, ενώ άλλοι να ενεργοποιηθούν για να υποστηρίξουν τη σωματική δομή. Για παράδειγμα: όταν θέλουμε να κάνουμε πλάγια κάμψη του σώματός μας προς  τα δεξιά, οι μύες  της δεξιάς πλευράς της Σ.Σ πρέπει να κάνουν σύσπαση, ενώ ταυτόχρονα οι μύες στην αριστερή πλευρά να χαλαρώσουν. Επίσης άλλοι μύες θα πρέπει να ενεργοποιηθούν για να κρατήσουν το σώμα σταθερό, ώστε αυτό να μην κυλήσει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.

Εάν σε όλο αυτό το κινητικό μοτίβο, ένας από τους εμπλεκόμενους μύες δεν λειτουργήσει φυσιολογικά, με μια ομαλή και συντονισμένη σειρά, τότε μπορεί να προκληθεί πόνος και δυσκαμψία. Εάν σκεφτούμε κιόλας ότι τα περισσότερα μοτίβα τα εκτελούμε επανειλημμένα και καθημερινά, τότε η εμφάνιση κάποιου είδους μυοσκλετικού πόνου είναι πολύ πιθανή.

Πως μπορούμε να εντοπίσουμε μία μυϊκή δυσλειτουργία;

Αυτό γίνεται με την αξιολόγηση της μυϊκής λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Οι μεμονωμένοι μύες πρέπει να αξιολογηθούν:

Πρώτον: για να διασφαλιστεί ότι συστέλλονται και απελευθερώνονται αποτελεσματικά και δεύτερον: για να ελέγξουμε εάν μπορούν να κινηθούν σε ένα πλήρες και φυσιολογικό εύρος κίνησης.

Αυτές οι μυϊκές εξετάσεις, εφαρμόζονται από την επιστήμη της κινησιολογίας μέσω της οποίας ελέγχουμε τη δύναμη, το εύρος κίνησης καθώς και τη ροή ενέργειας και ποιότητας της κίνησης.

Στάση σώματος και χρόνιος πόνος

Σύμφωνα με τους επιστήμονες η καθιστική ζωή είναι η μάστιγα του αιώνα και αυτό γιατί ο καθιστικός τρόπος ζωής μας προκαλεί πολλά προβλήματα υγείας. Οι ώρες που περνάμε καθισμένοι μπροστά σε έναν υπολογιστή, στην τηλεόραση ή παίζοντας βιντεοπαιχνίδια, προκαλούν σφίξιμο και αδυναμία των μυών, καθώς και στασιμότητα της λεμφικής ροής. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο πόνο, σε δυσλειτουργία των μυών, της αναπνοής και σε πίεση των νευρικών οδών.

Η ενεργοποίηση συγκεκριμένων μυών οι οποίοι ευθύνονται στο να κρατήσουν το σώμα μας σε μια φυσιολογική ευθυγράμμιση κατά την εκτέλεση των καθημερινών μας δραστηριοτήτων (βάδιση , όρθια θέση , καθιστική θέση , τρέξιμο κ.α ), είναι πολύ σημαντική υπόθεση στο να αποφύγουμε μελλοντικούς πόνους στο σώμα μας. Και αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της κινησιολογίας

Προηγούμενος τραυματισμός και χρόνιος πόνος

Όταν το σώμα μας δεν είναι λειτουργικό και με σωστή μυϊκή λειτουργία, είναι πολύ πιθανό ένας παλαιότερος τραυματισμός να επανέλθει . Αυτό οφείλεται στο ότι το υποσυνείδητο μας, αναγνωρίζει την παλαιότερη κατάσταση και ενεργοποιεί ένα μοτίβο απόκρισης που προκαλεί ξανά τον πόνο. Η επιστήμη της κινησιολογίας εφαρμόζεται επίσης σε πόνους που σχετίζονται με τραυματισμούς, επειδή στοχεύει στην εξισορρόπησή του ανθρώπινου σώματος όχι μόνο από φυσικής (σωματική), αλλά και από τη συναισθηματικής πλευράς. Παράδειγμα το αίσθημα του φόβου που μπορεί να σας προκαλεί κάποια κίνηση ή δραστηριότητα επειδή ήταν η κίνηση ή δραστηριότητα κατά την οποία τραυματιστήκατε στο παρελθόν,  πρέπει μέσω της σωστή κίνησης και εκτέλεσης συγκεκριμένων κινητικών μοτίβων  να την αντιμετωπίσουμε ώστε να επιλυθεί πλήρως ο πόνος.

Στρες και χρόνιος πόνος

Είναι εύκολο να καταλάβουμε πως το στρες μπορεί να προκαλέσει πόνο, αν αντιληφθούμε ότι η ανταπόκριση του ανθρώπινου σώματος στο στρες είναι μία εγρήγορση για «μάχη ή φυγή». Αυτό σημαίνει ότι όταν είμαστε στρεσαρισμένοι, οι μύες μας είναι σφιγμένοι – τεντωμένοι και όταν αυτό συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ένταση είναι δύσκολο να εκτονωθεί επειδή το σώμα μας προσαρμόζεται σε αυτή την κατάσταση, και τη θεωρεί πλέον φυσιολογική – κανονική.

Και σε αυτή την περίπτωση η επιστήμη της κινησιολογίας βοηθάει αποτελεσματικά στην ανακούφιση από το χρόνιο πόνο, επειδή το υποκείμενο στρεσάρισμα αντιμετωπίζεται με την απελευθέρωση των μυών οι οποίοι είναι σφιγμένοι.

Οι κινησιολόγοι μέσω της επιστήμης της κινησιολογίας, μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά και να ανακουφίσουν τους ασθενείς τους από χρόνιους πόνους, διότι είναι κατάλληλα εκπαιδευμένοι στο να εντοπίζουν και στη συνέχεια να διορθώνουν λανθασμένα κινητικά μοτίβα και μυϊκές δυσλειτουργίες και ανισορροπίες. Αυτό συμβαίνει διότι εφαρμόζουν εξειδικευμένες δοκιμές μέσω των οποίων εξετάζουν – ελέγχουν την εκτέλεση των κινητικών μοτίβων του ασθενή και της μυϊκής λειτουργίας του σώματός του, ώστε να εντοπίσουν την αιτία του πόνου.

Στην συνέχεια έχουν τις γνώσεις στο να αναπτύξουν κατάλληλα και εξειδικευμένα προγράμματα άσκησης, μέσω των οποίων οι ασθενείς τους γίνονται πιο ανθεκτικοί, πιο δυνατοί και το κυριότερο πιο λειτουργικοί .

Αυτοί είναι οι λόγοι που κάνουν τους επιστήμονες να θεωρούν την επιστήμη της κινησιολογίας ως την πιο αποτελεσματική θεραπεία στην ανακούφιση του χρόνιου πόνου.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Γιατί η κινησιολογία είναι αποτελεσματική στην θεραπεία του χρόνιου πόνου εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Ποιοι είναι οι μύες του πυρήνα;

Αν φανταστούμε το ανθρώπινο σώμα με τη μορφή ενός LEGO (εικ.1), το κεντρικό του τμήμα αποτελεί τον “πυρήνα” (core) του ανθρώπινου σώματος. Όταν λέμε “πυρήνα” του ανθρώπινου σώματος, αυτός περιλαμβάνει:

• Το κάτω μέρος της πλάτης
• Τη λεκάνη, και
• Το ισχίο

Διαμορφώνοντας το οσφυοπυελικό & ισχίου σύμπλεγμα – Lumbopelvic hip complex (LPHC). Το LPHC, συνδέει τα άνω & κάτω άκρα του ανθρώπινου σώματος, και χρησιμεύει ως άμεσος κρίκος στη μεταφορά ενέργειας κατά μήκος της κινητικής αλυσίδας (Kibler et al. 2006).

Όσο πιο σταθεροί, δυνατοί ισορροπημένοι και ελαστικοί είναι οι μύες του LPHC, τόσο πιο εύκολα μπορούμε να κινήσουμε και να ελέγξουμε το τμήμα αυτό. Αντίθετα, όταν οι μύες του LPHC είναι αδύναμοι, τότε αυτό είναι ένα θεμελιώδες πρόβλημα που δημιουργεί αναποτελεσματικές κινήσεις και κίνδυνο εμφάνισης πολλών τραυματισμών και πόνων.

Λειτουργική ανατομία των μυών του LPHC

Για να καταφέρει ένας επαγγελματίας της υγείας & της άσκησης, να δουλέψει με ασφάλεια & αποτελεσματικότητα του μύες του “πυρήνα” ενός ασθενή, θα πρέπει να γνωρίζει καλά τη λειτουργική ανατομία και τους μηχανισμούς σταθεροποίησης του LPHC.

Αυτοί οι μηχανισμοί σταθεροποίησης, είναι:

Α) Το τοπικό σύστημα σταθεροποίησης, το οποίο περιλαμβάνει:

• τους εν τω βάθη μύες που είναι υπεύθυνοι κυρίως για τη σταθεροποίηση μεσοσπονδύλιων διαστημάτων, και
• του μύες που είναι υπεύθυνοι για τη στάση του σώματος.

Β) Το περιφερειακό σύστημα σταθεροποίησης, το οποίο περιλαμβάνει τους μύες που συνδέουν τη Σ.Σ με τη λεκάνη (τετράγωνος οσφυϊκός, λαγονοψοϊτης, ορθός κοιλιακός, μέσος γλουτιαίος, προσαγωγοί). Οι μύες αυτοί, παρέχουν σταθεροποίηση και κινητικό έλεγχο στον κορμό του ανθρώπινου σώματος κατά τις κινήσεις του, αλλά και κατά τις στατικές του θέσεις.

Γ) Το σύστημα κίνησης, το οποίο περιλαμβάνει του μύες που συνδέουν τη Σ.Σ με τα άκρα του ανθρώπινου σώματος (πλατύς ραχιαίος, τετρακέφαλος, δικέφαλος μηριαίος, γλουτοί). Οι μύες αυτοί δημιουργούν την κινητήρια δύναμη του ανθρώπινου σώματος και η καλή συναρμογή – συνεργασία αυτών των μυών, βελτιώνει την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα των κινήσεων του ατόμου.

Σταθεροποίηση του “πυρήνα”

Η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη πρόληψη και στη θεραπεία των χρόνιων μυοσκελετικών πόνων, διότι οι μύες του “πυρήνα” όχι μόνο ενισχύονται, αλλά και εκπαιδεύονται στο να ενεργοποιούνται άμεσα πριν από την εκτέλεση οποιαδήποτε κίνησης. Αυτή είναι μία ικανότητα, η οποία προστατεύει το άτομο από τυχόν τραυματισμό ή μυϊκό «πιάσιμο».  Επίσης η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, εκτός από την ομαλή και συντονισμένη κίνηση, συντελεί και στην καλή αναπνοή, και γενικότερα στη βελτίωση της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος.

Τι ορίζουμε όμως, ως σταθεροποίηση του “πυρήνα”;

Ορίζουμε την ικανότητα του LPHC, να ελέγχει την κίνηση του κάτω κορμού (μέση) και την ικανότητα να διατηρεί τη σταθερότητα της Σ.Σ μετά από μία σκελετική διαταραχή.

Πω επιτυγχάνεται αυτό;

– Με το θωρακοοσφυικό (TLF) μηχανισμό σταθεροποίησης, και

– Με το μηχανισμό Ενδοκοιλιακής πίεση (IAP).

Ο θωρακοοσφυικός (TLF)μηχανισμός, είναι μία περιτονιακή δομή η οποία εκτείνεται προς διάφορες κατευθύνσεις έχοντας τη μορφή τεντωμένων σχοινιών. Μάλιστα τα «σχοινιά» αυτά, θα πρέπει να έχουν την απαιτούμενη ελαστικότητα ώστε να σταθεροποιούν το κάτω μέρος της πλάτης, δηλαδή τη μέση. Το θωρακοοσφυικό σύστημα, προστατεύει επίσης το ανθρώπινο σώμα κατά την ακραία στροφή και κάμψη του κορμού.

 Ο μηχανισμός Ενδοκοιλιακής πίεση (IAP), έχει τη μορφή ενός μπαλονιού όπου τα δύο του έμβολα είναι το διάφραγμα & το πυελικό έδαφος, τα οποία πιέζοντας το ένα το άλλο αυξάνουν την πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα. Με τον τρόπο αυτό το κέντρο του ανθρώπινου σώματος, μετατρέπεται σε μια ελαστική μπάλα η οποία αντιστέκεται τέλεια στην υπερβολική συμπίεση και την ανεξέλεγκτη ολίσθηση των σπονδύλων μεταξύ τους.

Όλα τα παραπάνω αποτελούν τους λόγους για τους οποίους οι παγκόσμιες κατευθυντήριες θεραπευτικές γραμμές, θεωρούν τη σταθεροποίηση του “πυρήνα”, ως την καλύτερη πρόληψη & θεραπεία χρόνιων πόνων & τραυματισμών.

Βέβαια όλη αυτή η διαπίστωση μπορεί να ακούγεται απλή, αλλά δεν είναι. Και αυτό γιατί, ο σχεδιασμός και η εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου και αποτελεσματικού προγράμματος εκπαίδευσης & σταθεροποίησης του “πυρήνα”, απαιτεί από τον επαγγελματία υγείας & άσκησης, να έχει την κατάλληλη εκπαίδευση και γνώση, ώστε να μπορεί να ενεργοποιήσει και να διαχειριστεί όχι μόνο τους επιφανειακούς μύες, αλλά κυρίως τους εν τω βάθη.

Στο Functional Movement η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, αποτελεί το πιο σημαντικό και κύριο μέρος των θεραπειών που εφαρμόζουμε, βοηθώντας τους ασκούμενούς μας να διορθώσουν τη στάση του σώματός τους, αλλά και να απαλλαγούν από χρόνιους μυοσκελετικούς πόνους.

Αν υποφέρετε από χρόνιους πόνους ή αν θέλετε να αποκτήσετε μία σωστή στάση σώματος και ένα λειτουργικό χωρίς πόνους σώμα, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας, για να σας βοηθήσουμε.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Με ποιον τρόπο η θεραπεία μέσω άσκησης αποτελεί την καλύτερη πρόληψη μυοσκελετικών πόνων & τραυματισμών εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Όταν αυτό δεν συμβαίνει, τότε το ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιεί έναν και μοναδικό τρόπο για να μας «δείξει» ότι κάτι δεν πάει καλά, και αυτός ο τρόπος είναι η εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα, στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζονται με διάφορες μορφές, όπως:

• πόνο
• αύξηση καρδιακής συχνότητας
• πονοκέφαλοι
• αύξηση θερμοκρασίας – πυρετός
• κρύος ιδρώτας
• κράμπες κ.α

Τα συμπτώματα αυτά όμως, δεν αποτελούν την αιτία του προβλήματος αλλά είναι αποτέλεσμα κάποιας άλλης δυσλειτουργίας που συμβαίνει σε αυτό (στο ανθρώπινο σώμα). Η λεπτομέρεια αυτή είναι πολύ σημαντική για το σχεδιασμό μιας θεραπείας, ώστε αυτή (η θεραπεία) να είναι αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των παραπάνω συμπτωμάτων. Για παράδειγμα: όλοι μας έχουμε πάρει κάποιο παυσίπονο για να αντιμετωπίσουμε ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα π.χ πόνο στη μέση ή στον αυχένα, δεν αναρωτηθήκαμε όμως ποτέ αν τα συμπτώματα αυτά έχουν μια βαθύτερη αιτία, και αν πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε με διαφορετικό και πιο μακροπρόθεσμο τρόπο.

Συστήματα VS Συμπτώματα

Για να αντιμετωπίσουμε με διαφορετικό τρόπο τα συμπτώματα που εμφανίζει το σώμα μας,  θα πρέπει να καταλάβουμε –  να αντιληφθούμε πως λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα.

Το ανθρώπινο σώμα είναι μία ομάδα – ένα σύνολο περιοχών και «οργάνων», τα οποία επηρεάζονται σημαντικά από τη δράση των εξωτερικών δυνάμεων & φορτίων και γενικότερα από την κινητική – λειτουργία του ατόμου. Με λίγα λόγια θα πρέπει να διαχειριστούμε το ανθρώπινο σώμα ως ένα πολύ καλά οργανωμένο και λειτουργικό σύστημα.

Μέρος του συστήματος αυτού, είναι τα συμπτώματα τα οποία εμφανίζονται για να δηλώσουν την ύπαρξη κάποιας δυσλειτουργίας του όλου συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι εάν θέλουμε πραγματικά να αντιμετωπίσουμε ένα σύμπτωμα, θα πρέπει να εντοπίσουμε ποια δυσλειτουργία του συστήματος το προκαλεί. Δηλαδή να εντοπίσουμε την πραγματική αιτία του συμπτώματος, και στη συνέχεια έχοντας υπόψη τη σωστή λειτουργία ολόκληρου του συστήματος, να σχεδιάσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

Το ανθρώπινο σώμα

Το ανθρώπινο σώμα για να είναι γερό και υγιή θα πρέπει όλα τα επιμέρους σύστημα του να λειτουργούν σωστά και αρμονικά μεταξύ τους. Όταν αυτό δεν συμβαίνει, τότε εμφανίζονται τα συμπτώματα. Για παράδειγμα: όταν αισθανόμαστε κάποιον πόνο στις αρθρώσεις μας, τότε θα πρέπει να καταλάβουμε ότι ο πόνος αυτός δεν εμφανίζεται χωρίς λόγο, αλλά είναι αποτέλεσμα κάποιας δυσλειτουργίας και ότι ο πόνος είναι απλά το σύμπτωμα. Π.χ όταν έχουμε έναν πόνο στο γόνατο, η συμβατική προσέγγιση αντιμετώπισης του, είναι να το αντιμετωπίσουμε ως το κύριο πρόβλημα. Αυτό θα είχε ως αποτέλεσμα να ακολουθήσουμε τις παραδοσιακές και κοινές λύσεις όπως ανάπαυση, εφαρμογή πάγου, χρήση αντιφλεγμονωδών, νάρθηκα κ.α. Αυτός ο τρόπος αντιμετώπισης όμως, δεν είναι αποτελεσματικός διότι αγνοούμε την αιτία του προβλήματος, ενώ ταυτόχρονα το γόνατο μας συνεχίζει να δέχεται υπερβολική πίεση (από κάποια δυσλειτουργία που δεν έχουμε εντοπίσει) με αποτέλεσμα ο πόνος να συνεχίζει να υπάρχει ή και πολλές φορές να αυξάνεται. Το χειρότερο όμως είναι, ότι η κατάσταση αυτή έχει ως αποτέλεσμα να επιτρέψει στον εαυτό μας να πειστεί ότι έχουμε κάποιο μεγαλύτερο πρόβλημα, το οποίο απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί.

Ακόμα όμως και ο τραυματισμός να διορθωθεί, τα μοτίβα κίνησης συνεχίζουν να πιέζουν την άρθρωση του γονάτου και το πιθανότερο είναι ο πόνος να ξαναεμφανιστεί και μετά τη χειρουργική επέμβαση και με λίγα λόγια να ξαναβρεθούμε στο ίδιο σημείο.

Προσέγγιση – Θεραπεία στο χρόνιο πόνο

Το μεγαλύτερο ποσοστό των χρόνιων πόνων στο ανθρώπινο σώμα, οφείλονται σε λανθασμένη κίνηση και λανθασμένη στάση σώματος, τα οποία προκαλούν υπερβολική και λανθασμένη πίεση σε διάφορες περιοχές του.

Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερο υποστηρίξουμε αυτό το σύστημα, δηλαδή το ανθρώπινο σώμα, τόσα περισσότερα προβλήματα θα αποφύγουμε ή θα καταφέρουμε να διορθώσουμε.

Βέβαια αυτός ο τρόπος θεραπείας των χρόνιων πόνων, μπορεί να μην αντιμετωπίζει τα συμπτώματα του πόνου όσο το δυνατόν γρηγορότερα αλλά παρέχει μια μόνιμη λύση και αυτό συμβαίνει επειδή απευθύνεται πρώτα στο σύστημα – στο ανθρώπινο σώμα.

Ο θεραπευτής ο οποίος γνωρίζει και κατανοεί πως λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα, μπορεί να ακολουθήσει αυτόν τον τρόπο θεραπείας απαλλάσσοντας τον ασθενή μόνιμα πλέον από κάθε χρόνιο πόνο, βοηθώντας τον ταυτόχρονα να σταματήσει να προσπαθεί ανεπιτυχώς να θεραπεύσει τα συμπτώματα του.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Η καλύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία, είναι αυτή που αντιμετωπίζει συνολικά τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος και όχι τα συμπτώματα του εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Το ανθρώπινο σώμα, δεν θα ήταν τίποτα αν δεν υπάρχει ο ανθρώπινος εγκέφαλος, όπως επίσης δεν θα μπορούσε (το ανθρώπινο σώμα) να φτάσει σε υψηλές δυνατότητες – αποδόσεις χωρίς τη συνεργασία και την εκπαίδευση του μυαλού μας.

Για αυτό το λόγω οι σύγχρονες και ολιστικές θεραπείες, εστιάζουν πλέον στο συντονισμό του μυαλού & σώματος, ώστε με τον τρόπο αυτό να γίνουν πιο αποτελεσματικές. Με τον τρόπο αυτό, οι θεραπευτές καταφέρνουν να ηρεμούν το νευρικό σύστημα, ενώ ταυτόχρονα παρέχουν στον ασθενή τη δυνατότητα να «μάθει» αυτός το σώμα του και τη λειτουργία του. Ο τρόπος αυτός θεραπείας ονομάζεται κινητική απεικόνιση.

Τι είναι όμως η κινητική απεικόνιση – Moto Imagers

Η κινητική απεικόνιση δεν είναι μια καινούργια πρακτική – μέθοδο. Είναι μια πρακτική η οποία εφαρμόζεται περισσότερο σε καταστάσεις αποκατάστασης & θεραπείας χρόνιων πόνων, αλλά και σε καταστάσεις για τη βελτίωση της απόδοσης κυρίως σε αθλητές.

Με την κινητική απεικόνιση η εκτέλεση μιας κίνησης δεν είναι μία υπόθεση μόνο του ανθρώπινου σώματος, αλλά και του μυαλού. Αυτό που εννοούμε είναι ότι με την κινητική απεικόνιση, κατά την εκτέλεση μίας κίνησης εκτός από το σώμα εκπαιδεύουμε ταυτόχρονα και το μυαλό ώστε αυτό να ενεργοποιήσει» τις σωστές περιοχές του ανθρώπινου σώματος για να εκτελέσει μία κίνηση σωστά και λειτουργικά.

Με την κινητική απεικόνιση, μπορούμε να βοηθήσουμε στη μείωση του σωματικού πόνου, και αυτό γίνεται με το φαινόμενο της νευροπλαστικότητας.

Η νευροπλαστικότητα , είναι η ικανότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου να μαθαίνει να προσαρμόζεται στις αλλαγές και στα διαφορετικά ερεθίσματα. Μέσω της νευροπλαστικότητας, αυξάνουμε το μέγεθος του εγκεφάλου και τον αριθμό των δυνατών συνδέσεων μέσα στον εγκέφαλο μας, δίνοντας στο σώμα μας την ικανότητα να εκτελέσει μία δεξιότητα ή μία εργασία με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Αυτό συμβαίνει διότι το ανθρώπινο σώμα είναι απλώς το «προϊόν» αυτού που μπορεί να κάνει ο εγκέφαλος. Ο εγκέφαλος είναι κυριολεκτικά το κέντρο ελέγχου για κάθε διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα.

Πως όμως μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κινητική απεικόνιση στην αποκατάσταση

Η κινητική απεικόνιση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη & αποτελεσματική στην αποκατάσταση και στη θεραπεία του χρόνιου πόνου, επειδή βοηθάει & εκπαιδεύει το ανθρώπινο σώμα να εκτελεί δεξιότητες σωστά, αλλά και να προσαρμόζεται σε νέα ερεθίσματα. Ο στόχος της αποκατάστασης είναι:

• να διδάξει – εκπαιδεύσει τους μύες να ενεργοποιούνται σωστά για να «χτίσουν» δύναμη, και
• να διδάξει – εκπαιδεύσει το ανθρώπινο σώμα να κινείται χωρίς πόνο ή αρνητικά μοτίβα αντιστάθμισης, ακολουθώντας σωστά το χρόνο και τη σειρά των κινήσεων.

Η κινητική απεικόνιση αποτελεί την απόλυτη μέθοδο για ένα επιτυχημένο πρόγραμμα αποκατάστασης και θεραπείας, διότι κατά τη διαδικασία της αποκατάστασης, οι θεραπευτές θα πρέπει να εκπαιδεύουν τους ασθενείς τους για το πώς να χρησιμοποιούν το σώμα τους αποτελεσματικά και σωστά, και ο καλύτερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος, είναι η μέθοδος της κινητικής απεικόνισης.

Πως εξασκείται η κινητική απεικόνιση

Η εξάσκηση της κινητικής απεικόνισης, απαιτεί την καθοδήγηση ενός εξειδικευμένου  θεραπευτή και ένα ήρεμο και ήσυχο περιβάλλον ώστε ο ασθενής να μπορεί να συγκεντρωθεί και να νιώσει το σώμα και το μυαλό του, κατά την εκτέλεση της κάθε δεξιότητας.

Με την καθοδήγηση του θεραπευτή, ο ασθενής μαθαίνει να ενεργοποιεί τις σωστές μυϊκές ομάδες για κάθε δεξιότητα κάτι που με τη συνεχή εκπαίδευση και την πάροδο του χρόνου αυτό γίνεται ακούσια. Αυτό συμβαίνει, διότι ο ανθρώπινος εγκέφαλος γνωρίζει πια νεύρα και ποιους μύες πρέπει  να ενεργοποιήσει και αυτό το κάνει αυτόματα, αρκεί εμείς να μην τον εμποδίζουμε χρησιμοποιώντας λανθασμένα ή αλλοιωμένα κινητικά μοτίβα.

Με λίγα λόγια η κινητική απεικόνιση, έχει τη δύναμη να θεραπεύσει – αποκαταστήσει νευρολογικές και μυοσκελετικές δυσλειτουργίες, καθώς και να μειώσει τα επίπεδα του στρες και του σωματικού πόνου.

Η  κινητική απεικόνιση είναι χρήσιμη για την αποκατάσταση και την εκπαίδευση οποιουδήποτε μέρους του ανθρώπινου σώματος, σε οποιοδήποτε άτομο. Οι δυνατότητες της είναι ατελείωτες ακόμα και σε άτομα τα οποία μπορεί να μην είναι δεκτικοί στην άσκηση ή σε εκείνους που έχουν ένα μεγαλύτερο επίπεδο φόβου η άγχους.

Στο Functional Movement, όλες μας οι θεραπείες βασίζονται στην κινητική απεικόνιση, διότι πιστεύουμε εκτός του ότι έχει ατελείωτες δυνατότητες, είναι και ο μόνος τρόπος για έχουμε μια ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Κινητική απεικόνιση – Τι είναι και ποια η σημασία της στην αποκατάσταση και στη διορθωτική άσκηση εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Ποιος είναι όμως ο μέσος γλουτιαίος μυς;

Ο μέσος γλουτιαίος μυς παίζει πολύ σημαντικό ρόλο τόσο στην σταθερότητα, όσο και στην κινητικότητα του ανθρώπινου σώματος. Αποτελεί έναν από τους 3 γλουτιαίους μύες του ανθρώπινου σώματος (μείζων, μέσο και ελάσσων), οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για:

• Τη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου, και
• Την υποστήριξη της οσφυϊκής μοίρας και της λεκάνης όταν περπατάμε, τρέχουμε ή ανεβαίνουμε σκάλες κ.τ.λ.

Η ισχύς και η σταθερότητα των γλουτών πέραν του ότι είναι καθοριστικός παράγοντας για την ισορροπία του ανθρώπινου σώματος, συμβάλλει σημαντικά:

• Στον καλό έλεγχο της άρθρωσης του γονάτου και
• Στον καλό έλεγχο του κορμού κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δυναμικής εργασίας.

Ο  μέσος γλουτιαίος μυς, έχει σχήμα βεντάλιας και είναι ο πιο βαθύς από τους 3 γλουτιαίους μυς. Η κύρια λειτουργία του είναι η σταθεροποίηση των γοφών, ώστε αυτοί να διατηρούν τη λεκάνη σε μια επίπεδη – ουδέτερη & ευθυγραμμισμένη θέση, κυρίως κατά τη διάρκεια της βάδισης μας, αλλά και όχι μόνο.

Πως ο μέσος γλουτιαίος μυ επηρεάζει τη μέση & τα γόνατα

Όταν ο μέσος γλουτιαίους μυς είναι υπολειτουργικός ,τότε δημιουργείται μία αστάθεια στη λεκάνη, και μία αναγκαστική «στρατολόγηση» άλλων μυών που δεν είναι υπεύθυνοι για τη σταθεροποίηση της λεκάνης, ώστε αυτοί οι μυς να αναλάβουν τη σταθεροποίηση και την ευθυγράμμιση της (τη λεκάνη). Οι μύες αυτοί είναι:

• Οι μύες της οσφυϊκής μοίρας της ΣΣ (μέση)
• Ο τετράγωνος οσφυϊκός και
• Οι οπίσθιοι μηριαίοι,

οι οποίοι υπερλειτουργούν, με αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου να εμφανίσουν πόνο στη μέση ή/και στο ισχίο.

Οι επιπτώσεις όμως ενός υπολειτουργικού μέσου γλουτιαίου μυ, δεν επηρεάζει μόνο τη μέση και το ισχίο. Ένας αδύναμος μέσος γλουτιαίος μυς, επηρεάζει αρνητικά και την ποιότητα της κίνησης των γονάτων (λόγω της βλαισότητας που προκαλείται), με αποτέλεσμα όταν κάνουμε squat ή γενικά όταν σηκωνόμαστε και καθόμαστε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκτός από τη μέση μας, να επιβαρύνονται και να κινδυνεύουν και τα γόνατα μας.

Πώς θα ανακαλύψω ότι ο μέσος γλουτιαίος μυς είναι υπολειτουργικός;

Όταν κάποιος ασθενής ταλαιπωρείται από χρονικούς πόνους στη μέση ή/και στα ισχία ή/και στα γόνατα, και έχει εφαρμόσει κάθε είδους απεικονιστική εξέταση (μαγνητική, ακτινογραφία κ.α) οι οποίες αποκλείουν κάποια σοβαρή παθολογία, θα πρέπει να απευθυνθεί σε κάποιον εξειδικευμένο στην ανθρώπινη κίνηση θεραπευτή (κινησιολόγο). Ο εξειδικευμένος στην ανθρώπινη κίνηση θεραπευτής, θα αξιολογήσει τη μυϊκή και κινητική λειτουργία του σώματος του ασθενή, και θα εντοπίσει πιθανές μυϊκές δυσλειτουργίες και περιορισμούς.

Η αξιολόγηση του μέσου γλουτιαίου μυ περιλαμβάνει μία σειρά δοκιμών όπως:

• Χειροπρακτική μυϊκή αξιολόγηση
• Δοκιμή στάσης στο 1 πόδι
• Δοκιμή κίνησης του άνω μέρους του σώματος στο 1 πόδι, και
• Μια σειρά λειτουργικών δραστηριοτήτων, παρατηρώντας την σταθερότητα και την ποιότητα της κίνησης του κάτω μέρους του σώματος και τη κινηματική της λεκάνης.

Θεραπεία του μέσου γλουτιαίου μυ

Αν με τη μυϊκή & κινητική αξιολόγηση του σώματος του ασθενή, ο θεραπευτής εντοπίσει ότι ο μέσος γλουτιαίους μυς είναι υπολειτουργικός, τότε θα πρέπει παράλληλα να εντοπίσει και την αιτία  της δυσλειτουργίας του.

Στη συνέχεια θα πρέπει να σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας, μέσω του οποίου:

• θα πρέπει αρχικά η ενεργοποιήσει το μέσο γλουτιαίου μυ, και ο καλύτερος και πιο ασφαλές τρόπος για να γίνει αυτό, είναι η χειροπρακτική φροντίδα διότι με αυτόν τον τρόπο ο θεραπευτής μπορεί να αισθανθεί πότε ο ασθενής ενεργοποιεί ή όχι το συγκεκριμένο μυ. Επίσης με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εκπαιδεύσει τον ασθενή το πως και το πότε πρέπει να ενεργοποιεί τον μέσο γλουτιαίο κατά την εκτέλεση διάφορων κινητικών μοτίβων.
• Στη συνέχεια, θα πρέπει να προχωρήσει στο κομμάτι της ενδυνάμωσης στο οποίο δεν θα πρέπει να εστιάσουμε μόνο σε ασκήσεις με επιβάρυνση, αλλά σε ασκήσεις οι οποίες να αναγκάζουν τον ασθενή να διατηρεί τη λεκάνη του ευθυγραμμισμένη και σταθερή κατά την εκτέλεση τους.

Επίσης είναι σημαντικό σε μια τέτοια περίπτωση ο θεραπευτής εκτός από τη διόρθωση των δυσλειτουργιών που εντόπισε, να εστιάζει ταυτόχρονα και στην εκπαίδευση του ασθενή σε βασικά μοτίβα κίνησης, και πως αυτός θα πρέπει να τα εκτελεί σωστά, ώστε να προστατέψει το σώμα του μελλοντικά.

Αν ταλαιπωρήστε από χρόνιους πόνους στη μέση ή/και στο ισχίο ή/και στα γόνατα και δεν έχετε ελέγξει τη λειτουργία του μέσου γλουτιαίου μυ, κλείστε άμεσα ένα ραντεβού στο Functional Movement, και μέσω της μυϊκής και κινητικής αξιολόγησης, να σας απαλλάξουμε από χρόνιους πόνους που ίσως να δυσκολεύουν την καθημερινότητά σας.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πόνος στη μέση ή/και στο γόνατο ή και στο ισχίο; – Ελέγξατε τη λειτουργία του μέσου γλουτιαίου μυ; εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Χρόνιος πόνος στον αυχένα

Χρόνιο πόνο στον αυχένα, ονομάζουμε τον πόνο στην περιοχή του αυχένα και του ώμου, ο οποίος υπάρχει για τουλάχιστον 3 μήνες. Χαρακτηριστικό του χρόνιου πόνου στον αυχένα, είναι ότι εμφανίζεται ξαφνικά και χωρίς κάποιο τραυματισμό ή κάποια φανερή αιτιολογία.

Η αιτιολογία του χρόνιου πόνου στον αυχένα αλλά και γενικότερα, είναι τις περισσότερες φορές ασαφής ενώ συνήθως προκαλείται από την κακή εμβιομηχανική, τη λανθασμένη στάση και τη συνεχή επιβάρυνση συγκεκριμένων δομών του ανθρώπινου σώματός.  Όλα τα παραπάνω προκαλούν αντισταθμιστικές κινήσεις οι οποίες με τι σειρά τους προκαλούν συμπιεστικές δυνάμεις και νευροπλαστικές αλλαγές στο ραχιαίο κέρας του νωτιαίου μυελού, αυξάνοντας την ευαισθητοποίηση των υποδοχέων του πόνου.

Συμπτώματα χρόνιου πόνου στον αυχένα

Ο χρόνιος πόνος στον αυχένα, μπορεί να ήπιος και να μην επηρεάζει πολύ τις δραστηριότητες ή την καθημερινή μας ζωή (αν όμως δεν μεριμνήσουμε για αυτό, τότε με την πάροδο του χρόνου η ένταση του πόνου θα αυξάνεται) ή μπορεί να είναι έντονος δυσκολεύοντας κατά πολύ την καθημερινότητά μας.

Τα πιο συχνά συμπτώματα του χρόνιου πόνου στον αυχένα, είναι:

• Η δυσκαμψία και το μειωμένο εύρος κίνησης.
• Ο πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση, την έκταση και τη στροφή της αυχενικής μοίρας της Σ.Σ
• Πόνος που ακτινοβολεί στο κεφάλι, τον ώμο και τα χέρια
• Πόνο ο οποίος ψηλαφείτε
• Πονοκέφαλος και ζαλάδες

Κινητική αξιολόγηση & Κλινική εικόνα

Χαρακτηριστικό του χρόνιου πόνου είναι ότι τις περισσότερες φορές, τα ευρήματα μιας απεικονιστικής εξέτασης δεν συνάδουν ούτε με την ένταση του πόνου, αλλά πολλές φορές ούτε και με την παρουσία του πόνου. Αυτό συμβαίνει διότι μία μαγνητική τομογραφία ή γενικότερα μία απεικονιστική εξέταση, σου δείχνει μόνο την ακριβή εικόνα της Σ.Σ και της ανατομίας του ανθρώπινου σώματος. Δεν σου δείχνει όμως, τη κινητική & μυϊκή λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, και το κυριότερο, το πως αισθάνεται το άτομο. Το γεγονός αυτό ενισχύει σημαντικά τη σημασία της κινητικής αξιολόγησης και της εξέτασης της κλινικής εικόνας του ασθενή, μέσω των οποίων ελέγχουμε τη μυϊκή & κινητική λειτουργία του σώματός του, ώστε να εντοπίσουμε δυσλειτουργίες & ανισορροπίες οι οποίες μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνιση του πόνου.

Χειροπρακτική φροντίδα και άσκηση

Η θεραπεία για τον χρόνιο πόνο στον αυχένα εξαρτάται από την αιτία του και για αυτό το λόγο δεν θα πρέπει να εφαρμόζουμε μία κοινή θεραπεία για όλες τις περιπτώσεις, ακόμα και όταν έχουν κοινά χαρακτηριστικά (οι περιπτώσεις μεταξύ τους).

Πως θα γίνει αυτό;

Μέσω της λήψης ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού του ασθενή και μέσω της κινητικής αξιολόγησης από τον θεραπευτή.

Στη συνέχεια, αφού ο θεραπευτής ολοκληρώσει την αξιολόγηση και τη λήψη του ιστορικού από τον ασθενή, έχει πλέον στη διάθεση του όλα εκείνα τα απαραίτητα δεδομένα, ώστε να μπορεί να σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο θα στηρίζεται στη Χειροπρακτική φροντίδα και την άσκηση.

Όταν λέμε χειροπρακτική φροντίδα, εννοούμε έναν συνδυασμό χειρωνακτικών τεχνικών, όπως οστεοπαθητικούς χειρισμούς της σπονδυλικής στήλης χαμηλής ταχύτητας και έντασης, ώθησης χαμηλού πλάτους (HVLA), τεχνική μαλακών ιστών, παθητική κινητοποίηση (άρθρωση), λειτουργική (έμμεση) τεχνική, μυοπεριτονιακή απελευθέρωση, κρανιοϊερή θεραπεία και τεχνικές μυϊκής ενέργειας. Με αυτόν τον τρόπο, βοηθάμε εκείνες τις περιοχές του σώματος που είναι υπερδραστήριες και δύσκαμπτες, να αποκτήσουν μία φυσιολογική ελαστικότητα & κινητικότητα. Η χειροπρακτική φροντίδα δεν θα πρέπει να είναι η κύρια θεραπεία, αλλά ένα μέρος της θεραπείας η οποία θα μας δώσει τη δυνατότητα να εντάξουμε τον ασθενή στην εξειδικευμένη & εξατομικευμένη άσκηση.

Αφού πλέον μέσω της χειροπρακτικής φροντίδας επαναφέρουμε το σώμα του ασθενή σε μία φυσιολογική & ισορροπημένη μυϊκή & κινητική λειτουργία, στη συνέχεια θα πρέπει να ολοκληρώσουμε τη θεραπεία με την εξειδικευμένη & εξατομικευμένη άσκηση. Μέσω της άσκησης, ο θεραπευτής στοχεύει να δυναμώσει εκείνες τις δομές του ανθρώπινου σώματος (άνω μέρος πλάτης, αυχενικούς μύες, οπίσθιο δελτοειδή κ.α), οι οποίες θα στηρίξουν την αυχενική μοίρα της Σ.Σ, ώστε αυτή να δέχεται λιγότερα φορτία. Ταυτόχρονα θα επαναφέρει τη Σ.Σ σε μία φυσιολογική ευθυγράμμιση διορθώνοντας παράλληλα τη στάση του σώματος του ασθενή, άρα και τη μυϊκή & κινητική του λειτουργία. Η άσκηση ως μέρος της θεραπείας και αυτή, όπως και η χειροπρακτική φροντίδα, έχει ως στόχο όχι μόνο να δυναμώσει τον ασθενή, αλλά κυρίως να τον προστατέψει από μελλοντικούς πόνους και τραυματισμούς.

Το συγκεκριμένο άρθρο, γράφτηκε μετά από μία λεπτομερή ανάλυση σύγχρονων ερευνών για το χρόνιο πόνο στον αυχένα, οι περισσότερες από τις οποίες κατέληγαν στο  συμπέρασμα ότι ο συνδυασμός της χειροπρακτικής φροντίδας με την άσκηση μπορεί να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη διαχείριση του υποχρόνιου και του χρόνιου πόνου στον αυχένα.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πόνος στον αυχένα & γιατί η χειροπρακτική φροντίδα & η άσκηση επιδρούν θετικά στην αντιμετώπιση του εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.