Ποιος είναι όμως ο μέσος γλουτιαίος μυς;

Ο μέσος γλουτιαίος μυς παίζει πολύ σημαντικό ρόλο τόσο στην σταθερότητα, όσο και στην κινητικότητα του ανθρώπινου σώματος. Αποτελεί έναν από τους 3 γλουτιαίους μύες του ανθρώπινου σώματος (μείζων, μέσο και ελάσσων), οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για:

• Τη σταθερότητα της άρθρωσης του ισχίου, και
• Την υποστήριξη της οσφυϊκής μοίρας και της λεκάνης όταν περπατάμε, τρέχουμε ή ανεβαίνουμε σκάλες κ.τ.λ.

Η ισχύς και η σταθερότητα των γλουτών πέραν του ότι είναι καθοριστικός παράγοντας για την ισορροπία του ανθρώπινου σώματος, συμβάλλει σημαντικά:

• Στον καλό έλεγχο της άρθρωσης του γονάτου και
• Στον καλό έλεγχο του κορμού κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δυναμικής εργασίας.

Ο  μέσος γλουτιαίος μυς, έχει σχήμα βεντάλιας και είναι ο πιο βαθύς από τους 3 γλουτιαίους μυς. Η κύρια λειτουργία του είναι η σταθεροποίηση των γοφών, ώστε αυτοί να διατηρούν τη λεκάνη σε μια επίπεδη – ουδέτερη & ευθυγραμμισμένη θέση, κυρίως κατά τη διάρκεια της βάδισης μας, αλλά και όχι μόνο.

Πως ο μέσος γλουτιαίος μυ επηρεάζει τη μέση & τα γόνατα

Όταν ο μέσος γλουτιαίους μυς είναι υπολειτουργικός ,τότε δημιουργείται μία αστάθεια στη λεκάνη, και μία αναγκαστική «στρατολόγηση» άλλων μυών που δεν είναι υπεύθυνοι για τη σταθεροποίηση της λεκάνης, ώστε αυτοί οι μυς να αναλάβουν τη σταθεροποίηση και την ευθυγράμμιση της (τη λεκάνη). Οι μύες αυτοί είναι:

• Οι μύες της οσφυϊκής μοίρας της ΣΣ (μέση)
• Ο τετράγωνος οσφυϊκός και
• Οι οπίσθιοι μηριαίοι,

οι οποίοι υπερλειτουργούν, με αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου να εμφανίσουν πόνο στη μέση ή/και στο ισχίο.

Οι επιπτώσεις όμως ενός υπολειτουργικού μέσου γλουτιαίου μυ, δεν επηρεάζει μόνο τη μέση και το ισχίο. Ένας αδύναμος μέσος γλουτιαίος μυς, επηρεάζει αρνητικά και την ποιότητα της κίνησης των γονάτων (λόγω της βλαισότητας που προκαλείται), με αποτέλεσμα όταν κάνουμε squat ή γενικά όταν σηκωνόμαστε και καθόμαστε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκτός από τη μέση μας, να επιβαρύνονται και να κινδυνεύουν και τα γόνατα μας.

Πώς θα ανακαλύψω ότι ο μέσος γλουτιαίος μυς είναι υπολειτουργικός;

Όταν κάποιος ασθενής ταλαιπωρείται από χρονικούς πόνους στη μέση ή/και στα ισχία ή/και στα γόνατα, και έχει εφαρμόσει κάθε είδους απεικονιστική εξέταση (μαγνητική, ακτινογραφία κ.α) οι οποίες αποκλείουν κάποια σοβαρή παθολογία, θα πρέπει να απευθυνθεί σε κάποιον εξειδικευμένο στην ανθρώπινη κίνηση θεραπευτή (κινησιολόγο). Ο εξειδικευμένος στην ανθρώπινη κίνηση θεραπευτής, θα αξιολογήσει τη μυϊκή και κινητική λειτουργία του σώματος του ασθενή, και θα εντοπίσει πιθανές μυϊκές δυσλειτουργίες και περιορισμούς.

Η αξιολόγηση του μέσου γλουτιαίου μυ περιλαμβάνει μία σειρά δοκιμών όπως:

• Χειροπρακτική μυϊκή αξιολόγηση
• Δοκιμή στάσης στο 1 πόδι
• Δοκιμή κίνησης του άνω μέρους του σώματος στο 1 πόδι, και
• Μια σειρά λειτουργικών δραστηριοτήτων, παρατηρώντας την σταθερότητα και την ποιότητα της κίνησης του κάτω μέρους του σώματος και τη κινηματική της λεκάνης.

Θεραπεία του μέσου γλουτιαίου μυ

Αν με τη μυϊκή & κινητική αξιολόγηση του σώματος του ασθενή, ο θεραπευτής εντοπίσει ότι ο μέσος γλουτιαίους μυς είναι υπολειτουργικός, τότε θα πρέπει παράλληλα να εντοπίσει και την αιτία  της δυσλειτουργίας του.

Στη συνέχεια θα πρέπει να σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας, μέσω του οποίου:

• θα πρέπει αρχικά η ενεργοποιήσει το μέσο γλουτιαίου μυ, και ο καλύτερος και πιο ασφαλές τρόπος για να γίνει αυτό, είναι η χειροπρακτική φροντίδα διότι με αυτόν τον τρόπο ο θεραπευτής μπορεί να αισθανθεί πότε ο ασθενής ενεργοποιεί ή όχι το συγκεκριμένο μυ. Επίσης με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εκπαιδεύσει τον ασθενή το πως και το πότε πρέπει να ενεργοποιεί τον μέσο γλουτιαίο κατά την εκτέλεση διάφορων κινητικών μοτίβων.
• Στη συνέχεια, θα πρέπει να προχωρήσει στο κομμάτι της ενδυνάμωσης στο οποίο δεν θα πρέπει να εστιάσουμε μόνο σε ασκήσεις με επιβάρυνση, αλλά σε ασκήσεις οι οποίες να αναγκάζουν τον ασθενή να διατηρεί τη λεκάνη του ευθυγραμμισμένη και σταθερή κατά την εκτέλεση τους.

Επίσης είναι σημαντικό σε μια τέτοια περίπτωση ο θεραπευτής εκτός από τη διόρθωση των δυσλειτουργιών που εντόπισε, να εστιάζει ταυτόχρονα και στην εκπαίδευση του ασθενή σε βασικά μοτίβα κίνησης, και πως αυτός θα πρέπει να τα εκτελεί σωστά, ώστε να προστατέψει το σώμα του μελλοντικά.

Αν ταλαιπωρήστε από χρόνιους πόνους στη μέση ή/και στο ισχίο ή/και στα γόνατα και δεν έχετε ελέγξει τη λειτουργία του μέσου γλουτιαίου μυ, κλείστε άμεσα ένα ραντεβού στο Functional Movement, και μέσω της μυϊκής και κινητικής αξιολόγησης, να σας απαλλάξουμε από χρόνιους πόνους που ίσως να δυσκολεύουν την καθημερινότητά σας.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πόνος στη μέση ή/και στο γόνατο ή και στο ισχίο; – Ελέγξατε τη λειτουργία του μέσου γλουτιαίου μυ; εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Σύμφωνα όμως με τους αθλιάτρους και τους επιστήμονες οι οποίοι στηρίζονται σε νέες έρευνες και μελέτες, αυτή η μέθοδος αποκατάστασης πλέον αμφισβητείται.

Τα προηγούμενα χρόνια οι ειδικοί υποστήριζαν ότι η μόνη επιλογή θεραπείας για την αποκατάσταση της ρήξης χιαστών του γονάτου, ήταν η χειρουργική επέμβαση. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα, να υιοθετηθεί από όλους τους επαγγελματίες υγείας η συγκεκριμένη μέθοδος αποκατάστασης, με αποτέλεσμα οποιαδήποτε εναλλακτική θεραπεία να θεωρείται λανθασμένη και εξωπραγματική, εμποδίζοντας τους ασθενείς να ενημερωθούν και να δοκιμάσουν για το πώς μπορούν να αντιμετωπίσουν το συγκεκριμένο τραυματισμό διαφορετικά.

Ρήξη Χιαστών Συνδέσμων & Αποκατάσταση μέσω Χειρουργικής επέμβασης

Στην άρθρωση του γονάτου υπάρχουν τέσσερις σύνδεσμοι στο βαθύτερο επίπεδο. Δύο χιαστοί (πρόσθιος και οπίσθιος) οι οποίοι σταθεροποιούν την άρθρωση στις κινήσεις μπρος και πίσω, και δύο πλάγιοι χιαστοί (έσω και έξω) οι οποίοι σταθεροποιούν την άρθρωση του γόνατος κατά τις πλάγιες κινήσεις.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ένας σχισμένος σύνδεσμος δεν έχει την ικανότητα να αναγεννηθεί και να αναπτυχθεί από μόνος του, άρα η ακεραιότητα του δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Γι’ αυτό το λόγο η σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος, γίνεται με την αντικατάσταση του κατεστραμμένου συνδέσμου με μόσχευμα, χειρουργικά.

• Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής αποκατάστασης είναι ότι ο σύνδεσμος «επιστρέφει» στη θέση του, ενώ
• Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης.

Ρήξη Χιαστών Συνδέσμων & Αποκατάσταση χωρίς Χειρουργική επέμβαση

Εκτός της χειρουργικής επέμβασης, οι νέες έρευνες αναφέρουν ότι υπάρχουν και άλλος τρόπος αποκατάστασης της ρήξης χιαστών, ο οποίος τις περισσότερες φορές είναι πιο ασφαλής & αποτελεσματικός.

Ο τρόπος αυτός είναι η άσκηση και η κινησιοθεραπεία.

Σύμφωνα με το άρθρο του Dr. Kieran Richardson από την Αυστραλία, υπάρχουν πολλά επιτυχημένα παραδείγματα ασθενών, οι οποίοι επανήλθαν στην κανονικότητα, χωρίς να υποστούν μια χειρουργική επέμβαση.  Η άποψη αυτή στηρίζεται στο γεγονός ότι εκτός από τους κύριους συνδέσμους της άρθρωσης του γονάτου, υπάρχουν και μικρότεροι σύνδεσμοι,  αυτοί του αρθρικού σάκου και των μυών. Δηλαδή η σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος είναι ομαδική δουλειά και δεν στηρίζεται μόνο στους τέσσερις κύριους συνδέσμους (πρόσθιο-οπίσθιο, έσω και έξω πλάγιο).

Μάλιστα σύμφωνα πάλι με τις έρευνες:

• Οι τέσσερις κύριοι σύνδεσμοι της άρθρωσης του γόνατος, δίνουν 30% σταθερότητα στην άρθρωση.
• Οι μικροί σύνδεσμοι και ο αρθρικός σάκος παρέχουν και αυτοί άλλο ένα 30% σταθεροποίηση στην άρθρωση, ενώ
• Οι μύες που περιβάλλουν την άρθρωση δίνουν 40% σταθεροποίηση στην άρθρωση.

Δηλαδή η απώλεια ενός κύριου συνδέσμου μειώνει μόνο κατά 7% τις σταθεροποιητικές λειτουργίες της άρθρωσης, οι οποίες μπορούν να καλυφθούν από τους μύες. Επίσης σύμφωνα με τα ερευνητικά αποτελέσματα, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση είχαν χειρότερα αποτελέσματα από τους ασθενείς που δεν χειρουργήθηκαν.

Ναι, είναι δύσκολο να πιστέψουμε ότι μετά από μία ρήξη χιαστού μπορούμε να επιστρέψουμε στην κανονικότητα χωρίς να καταφύγουμε στο χειρουργείο, αλλά αυτό συμβαίνει γιατί αυτό γνωρίζαμε μέχρι σήμερα.

Πλέον πολλοί ασθενείς και μάλιστα επαγγελματίες αθλητές (οι αρθρώσεις των οποίων δέχονται πολύ μεγαλύτερα φορτία), έχουν αποδεχτεί αυτές τις έρευνες και έχουν καταφέρει να επιστρέψουν στο υψηλότερο επίπεδο πρωταθλητισμού, χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η Χειρουργική επέμβαση είναι ο εύκολος τρόπος, όχι όμως και ο πιο αποτελεσματικός

Συμπερασματικά, πρέπει πλέον να γνωρίζουμε ότι η μη χειρουργική αποκατάσταση της ρήξης χιαστών, είναι ένας τρόπος αποκατάστασης ο οποίος ήδη εφαρμόζεται ενεργά στις σύγχρονες κοινωνίες. Αυτό γίνεται μέσω εξειδικευμένων ασκήσεων και κινήσεων, οι οποίες βοηθούν στην ανάπτυξη του μυϊκού πλαισίου και του ενδομυϊκού συντονισμού, αντισταθμίζοντας με αυτόν τον τρόπο την απώλεια ενός συνδέσμου.

Μάλιστα ο συγκεκριμένος τρόπος αποκατάστασης κάνει τον ασθενή πιο δυνατό, διότι η σωστή & στοχευμένη ενδυνάμωση είναι απαραίτητο στοιχείο της μεθόδου αυτής.  

Αυτό που θέλουμε να τονίσουμε με αυτό το άρθρο, είναι ότι αν υποστούμε ένα παρόμοιο τραυματισμό είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν και άλλοι τρόποι αποκατάστασης, και ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι μονόδρομος.

Βέβαια η μη χειρουργική αποκατάσταση στη ρήξη χιαστών, απαιτεί την ενεργό συμμετοχή του ασθενή και τη συνεχή προσπάθεια του. Επίσης ο ασθενής, θα πρέπει να απευθυνθεί σε  εξιδεικευμένους επαγγελματίες αποκατάστασης (όπως το Functional Movement), ο οποίος όχι μόνο θα καθορίσει την πορεία προς την αποκατάσταση, αλλά θα του εξηγήσει και όλα τα πλεονεκτήματα & μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου.

Αυτό που πρέπει να σκεφτούμε όλοι όσοι ταλαιπωρούμαστε από παρόμοιους τραυματισμούς, είναι ότι στη σύγχρονη και προοδευτική εποχή που ζούμε, αξίζει να δώσουμε προσοχή στη δυνατότητα αποκατάστασης μέσω της εξειδικευμένης άσκησης και της κίνησης, διότι:

το σώμα μας εκτός του ότι μπορεί να αυτοθεραπεύεται, μπορεί να αποτελέσει και τον καλύτερο μας βοηθό.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Ρήξη χιαστού – Πρέπει να κάνω επέμβαση; εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Το γόνατο είναι μία περίπλοκη άρθρωση, διότι είναι μία αρθρική άρθρωση τύπου «μεντεσέ» και θεωρείται από τις πιο ταλαιπωρημένες και χρησιμοποιημένες αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος.  Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο η φροντίδα της συγκεκριμένης άρθρωσης,  θα πρέπει να είναι προτεραιότητα.

Τι προκαλεί όμως πόνο στο γόνατο;

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να προέλθει από διάφορες αιτίες, όπως:

• Αθλητικό τραυματισμό
• Τραυματισμό από υπερβολική χρήση
• Τραυματισμό από ατύχημα
• Κακό μοτίβο βάδισης (περπάτημα πάπιας – Duck Feet, έσω στροφή των πελμάτων κ.α)
• Κακή ευθυγράμμιση των κάτω άκρων κ.α

Αν και αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι πολύ επώδυνα για την άρθρωση του γονάτου, οι θεραπείες που εφαρμόζονται συνήθως έχουν σχεδιαστεί για να βρίσκουν μία γρήγορη αλλά όχι αποτελεσματική και μόνιμη ανακούφιση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ο πόνος στο γόνατο να επανέρχεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, και ο ασκούμενος να απογοητεύεται ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί και να νοιώσει το σώμα του δυνατό και υγιή.

Θεραπεία μέσω άσκησης & χειροπρακτικής

Η εξειδικευμένη άσκηση σε συνδυασμό με τη χειροπρακτική φροντίδα, μπορούν να βοηθήσουν σε διάφορα προβλήματα της άρθρωσης του γονάτου, όχι μόνο απαλύνοντας τον ασκούμενο από τον πόνο, αλλά εντοπίζοντας & διορθώνοντας την αιτία που τον προκαλεί.

Ο συνδυασμός άσκησης & χειροπρακτικής φροντίδας, προσφέρει μία εξαιρετική μορφή θεραπείας για τον πόνο στο γόνατο. Ο συνδυασμός αυτός, παρέχει φυσικές μη επεμβατικές λύσεις χωρίς μάλιστα ο ασθενής να χρειάζεται να διακόψει τις καθημερινές του δραστηριότητες. Χρησιμοποιώντας μια σειρά εξειδικευμένων ασκήσεων & τεχνικών χειροπρακτικής οι οποίες εξατομικεύονται ανάλογα με τις ικανότητες και τον πόνο του ασκούμενου, η μορφή αυτή θεραπείας μπορεί να βοηθήσει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας να απαλλαγούν από τους πόνους στα γόνατα.

Πότε θα πρέπει να αναζητήσω βοήθεια για τον πόνο στα γόνατα;

Όταν το ανθρώπινο σώμα πονάει ή νοιώθει δυσφορία και αδυναμία, αυτό είναι μία ένδειξη ότι χρειάζεται βοήθεια.  Αρχικά θα πρέπει πάντα να αναζητάμε ιατρική βοήθεια ώστε ο γιατρός να μας εξετάσει και να μας κατευθύνει για τη θεραπεία που θα πρέπει να ακολουθήσουμε.  Αν ο γιατρός διαγνώσει ότι ο πόνος δεν προέρχεται από κάποια παθολογία στην άρθρωση, τότε είναι σημαντικό να μην επαναπαυτούμε αλλά να αναζητήσουμε όσο πιο γρήγορα την αιτία που προκαλεί τον πόνο. Μάλιστα όσο πιο γρήγορα απευθυνθούμε σε κάποιον εξειδικευμένο επαγγελματία, τόσο πιο άμεσα θα είναι τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Αφού ο γιατρός μας βεβαιώσει ότι ο πόνος στα γόνατα οφείλεται σε μυοσκελετική αιτία και όχι σε παθολογική, τότε θα πρέπει να ακολουθήσει μία αξιολόγηση της κίνησης των κάτω άκρων και της στάσης του σώματος. Με αυτόν τον τρόπο θα εντοπίσουμε ασυμμετρίες και αδυναμίες στο σώμα του ασθενή, οι οποίες μπορεί να ευθύνονται για την εμφάνιση του πόνου στα γόνατα. Στη συνέχεια σχεδιάζοντας το κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας και με τη βοήθεια της χειροπρακτικής φροντίδας, στοχεύουμε στη διόρθωση της αιτίας του προβλήματος, διασφαλίζοντας ότι  το πρόβλημα θα διορθωθεί όχι μόνο με ασφάλεια, αλλά και μόνιμα.

Στο Functional Movement, εφαρμόζουμε διάφορες τεχνικές που βοηθάνε να απαλλαγούμε από τους πόνους στα γόνατα, όπως:

• Χειροπρακτικές προσαρμογές
• Εξειδικευμένη άσκησης & διατάσεις
• Τεχνική Graston
• Τεχνική Ενεργής Απελευθέρωσης
• Θεραπεία λειτουργικής κίνησης

οι οποίες εξατομικεύονται για την υποστήριξη κάθε μοναδικού ατόμου. Ταυτόχρονα δίνουμε χρήσιμες πληροφορίες στον ασθενή για το πως πρέπει να κινείται κατά τη διάρκεια των καθημερινών του δραστηριοτήτων, αλλά και το πως θα πρέπει να ξεκουράζει τα γόνατα του. Επίσης τον εκπαιδεύουμε στο να εκτελεί σωστά τις κατάλληλες ασκήσεις ενδυνάμωσης στο σπίτι του, για προληπτική φροντίδα.

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στα γόνατα, μην περιμένετε να επιδεινωθεί ή να εξαπλωθεί ο πόνος. Επικοινωνήστε με το Functional Movement ώστε να σας κατευθύνουμε το πως μπορείτε να διαχειριστείτε, να απαλλαγείτε, αλλά και να αποτρέψετε μελλοντική εμφάνιση του πόνου στα γόνατα. Ο συνδυασμός άσκησης & χειροπρακτικής φροντίδας είναι ένας αποδεδειγμένος τρόπος για να βοηθήσετε τον πόνο στα γόνατά σας, και να απολαύσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πόνος στα Γόνατα & Πως να τον διαχειριστείτε μέσω της Άσκησης & της Χειροπρακτικής εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Τα πόδια και συγκεκριμένα τα πέλματα αποτελούν τη βάση του ανθρώπινου σώματος. Όταν αυτά(τα πέλματα), δεν έχουν μία σωστή κινητική λειτουργία – συμπεριφορά, τότε αυτό μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, από τα πόδια μέχρι τη μέση, τον αυχένα και τους ώμους. Βέβαια σε κάποια άτομα, ακόμα και σε αυτά που εμφανίζουν μία ελαττωματική βιομηχανική στα κάτω άκρα, μπορεί να μην εμφανιστούν συμπτώματα, σε κάποια άλλα όμως μπορεί να εμφανιστούν πολύ επώδυνα συμπτώματα και μάλιστα σε απομακρυσμένες από την περιοχή του πόνου περιοχές του σώματος τους.

Πολλές μελέτες έχουν συνδέσει την πλατυποδία, τον πρηνισμό, την αστάθεια της ποδοκνημικής (αστραγάλοι) και γενικότερα τη δυσλειτουργία των συνδέσμων της ποδοκνημικής με τον πόνο στη μέση. Αυτό συμβαίνει διότι η ελαττωματική βιομηχανική των πελμάτων (όπως στις περιπτώσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω) επηρεάζει αρνητικά όλους τους συνδέσμους πάνω από το πέλμα, ακόμα και την περιοχή της μέσης. Βέβαια οι αρνητικές αυτές επιπτώσεις δεν προκύπτουν άμεσα λόγω της πλατυποδίας ή του πρηνισμού, αλλά κυρίως εξαιτίας των αρνητικών επιπτώσεων που έχουν αυτά στο μοτίβο της βάδισης μας, τον τρόπο δηλαδή που περπατάμε. Και αυτό, διότι το μοτίβο της βάδισης εξαρτάται από τη ταυτόχρονη ενεργοποίηση πολλών περιοχών του ανθρώπινου σώματος ακόμα και των εσωτερικών οργάνων, αλλά και από τον τρόπο δομής των οστών του σώματός μας.

Πως όμως η βιομηχανική των πελμάτων μας, μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση μας;

Πλατυποδία: Η πλατυποδία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πόνων στη μέση εξαιτίας της επίπεδης και άκαμπτης καμάρας του πέλματος. Τα άτομα τα οποία έχουν πλατυποδία, δυσκολεύονται να διαχειριστούν λειτουργικά τις δυνάμεις που διαχέονται κατά την προσγείωση του πέλματος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα οι δυνάμεις αυτές να μεταφέρονται σε άλλες δομές του ανθρώπινου σώματος, όπως τη μέση, προκαλώντας πόνο και δυσφορία.

Πρηνισμός: Πρηνισμό ονομάζουμε τον τρόπο με τον οποίο το κάτω άκρο στρέφεται προς το εσωτερικό όταν περπατάμε ή τρέχουμε κατά την προσγείωσή του πέλματος στο έδαφος. Ο πρηνισμός εμφανίζεται στην άρθρωση κάτω από τον αστράγαλο και περιγράφει την περιστροφή του ποδιού προς το εσωτερικό αμέσως μόλις αυτό πατήσει στο έδαφος, κάτι το οποίο ονομάζουμε πρώτη επαφή. Παρόλο που αυτή η εσωτερική περιστροφή αποτελεί μέρος της φυσικής κίνησης και βοηθά το κάτω μέρος του ποδιού να αντιμετωπίσει τη δύναμη πρόσκρουσης, διότι διαφορετικά ολόκληρη η δύναμη πρόσκρουσης σε κάθε βήμα θα μεταδιδόταν στο πόδι και θα επηρέαζε τη φυσιολογική μηχανική των κάτω άκρων, όταν αυτό γίνεται σε υπερβολικό βαθμό και δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να οδηγήσει σε εκφυλιστική φθορά και χρόνια δυσφορία και πόνο στα γόνατα, τους γοφούς και στη μέση.

Μάλιστα ο πρηνισμός βοηθά επίσης το πόδι να «αναγνωρίσει» τον τύπο του εδάφους πάνω στο οποίο κινείται, σταθεροποιώντας και προσαρμόζοντας το πόδι στον εκάστοτε τύπο εδάφους, αλλά όπως είπαμε αυτό πρέπει να γίνεται σε φυσιολογικό βαθμό.

Αστάθεια και μειωμένη κινητικότητα στην ποδοκνημική (αστράγαλος): Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας, που μπορεί η ελαττωματική βιομηχανική των κάτω άκρων να επιβαρύνει τη μέση μας, είναι η μειωμένη κινητικότητα και η αστάθεια στην άρθρωση της ποδοκνημικής (αστράγαλος). Η μειωμένη κινητικότητα στην άρθρωση της ποδοκνημικής, μπορεί να αλλοιώσει την κίνηση κατά μήκος της κινητικής αλυσίδας, και το ανθρώπινο σώμα στην προσπάθειά του να προσαρμοστεί σ’αυτή την ανισορροπία, να παρουσιάσει ακόμα και σκολίωση. Επίσης, κατά την προσπάθεια εξισορρόπησης μπορεί να επηρεαστούν μύες και μαλακοί αδένες με αποτέλεσμα να προκληθεί πόνος και ενόχληση. Για αυτό το λόγω είναι σημαντικό ο αστράγαλος να έχει καλά επίπεδα κινητικότητας, ώστε να επιτρέπει τη φυσιολογική ραχιαία κάμψη του πέλματος, η οποία παίζει ρόλο στη σωστή ευθυγράμμιση των κάτω άκρων και στην ομοιόμορφη κατανομή του φορτίου μέσω των ισχυρών μυών του ποδιού. Όταν η ποδοκνημική δεν έχει καλά επίπεδα κινητικότητας, τότε το σώμα πρέπει να αντισταθμίσει και να δημιουργήσει νέα κινητικά πρότυπα που οδηγούν τελικά σε αδυναμία και δυσλειτουργία που προκαλούν πόνο.

Σύμφωνα με τα παραπάνω, μπορούμε να αντιληφθούμε πως όταν υπάρχει κάποια δυσμορφία, ελαττωματική βιομηχανική στα πέλματα ή δυνάμεις που δεν απορροφούνται σωστά τότε αυτές μεταφέρονται σε άλλες δομές του ανθρώπινου σώματος προκαλώντας πόνο.

Επομένως, εάν νιώθετε πόνο στη μέση, σκεφτείτε το ρόλο που μπορεί να παίζει ο τρόπος βάδισης σας και η κινητική λειτουργία των κάτω άκρων, όταν κινείστε, δουλεύετε ή όταν συμμετέχετε σε διάφορες δραστηριότητες.

Στο Functional Movement, είμαστε εκπαιδευμένοι στο να εξετάζουμε τον τρόπο με τον οποίο οι αντισταθμιστικές δυνάμεις επηρεάζουν και αλλάζουν το σώμα και την κίνηση ενός ατόμου, προκαλώντας πόνο. Αναλύοντας επιστημονικά τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων του ανθρώπινου σώματος, μπορούμε και εντοπίζουμε δυσλειτουργικές περιοχές και μύες, οι οποίες μπορεί να αποτελούν την αιτία εμφάνισης διάφορων μυοσκελετικών πόνων. Στη συνέχεια και με βάση της συγκεκριμένη ανάλυση, σχεδιάζουμε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα «θεραπείας μέσω άσκησης» μέσω του οποίου επαναφέρουμε τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων και απαλλάσσουμε τους ασκούμενους από τους πόνους που τους ταλαιπωρούν. 

Παγούνης Νικόλαος

Β.Sc Sport Science & Physical Education

M.Sc Kinisiology & Physical therapy

International Certificate in Osteopathic and Chiropractic Manipulation

Certified Medical Exercise Specialist

Το άρθρο Πως η κακή βιομηχανική των πελμάτων, μπορεί να προκαλέσει πόνο μέση εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.