Ο Τραπέζοειδής μυς είναι ένας μεγάλος, πλατύς και επίπεδος μυς που βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού και των ώμων, στο πάνω μέρος της πλάτης. Ο Τραπέζοειδής μυς είναι ο πιο επιφανειακός μυς της άνω πλάτης και συνδέεται με τη βάση του κρανίου, την πίσω πλευρά του βραχιόνιου οστού, τη σπονδυλική στήλη και την ωμοπλάτη, καθώς και με όλους τους σπονδύλους του αυχένα και της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης .

Η κουλτούρα που υπάρχει μέχρι σήμερα στη συμβατική θεραπεία, είναι ότι οι μύες του άνω τραπεζοειδή είναι η αιτία για τους πόνους που εμφανίζονται στον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη. Η αιτιολογία που χρησιμοποιούν, είναι ότι αυτός ο μυς είναι πολύ σφιγμένος ή υπερβολικά ενεργός και πώς πρέπει να απελευθερωθεί και να χαλαρώσει, ενώ η άσκηση και κίνηση θα πρέπει να αποφεύγονται. Επίσης κατευθύνουν τους περισσότερους ασθενείς σε σύντομες θεραπείες, τύπου μασάζ κ.α, και αν ο πόνος επιδεινωθεί σε φαρμακευτική αγωγή, τοπικά επιθέματα ακόμα και ενέσεις.

Αυτός ο τρόπος θεραπείας εφαρμόζεται διότι:

• ζούμε σε μια εποχή που θέλουμε άμεσα αποτελέσματα, σε σύντομο χρονικό διάστημα και χωρίς να κουραστούμε, και γιατί
• οι θεραπευτές που γνωρίζουν πως να αντιμετωπίσουν μία τέτοια κατάσταση είναι λίγοι, διότι η παθοφυσιολογία του τραπεζοειδή μυ είναι περίπλοκη και επομένως δύσκολη στην κατανόηση και στη θεραπεία της, σε σύγκριση με άλλους σκελετικούς μύες.

Βέβαια οι ενέσεις και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί προσωρινά να ελαττώσουν τον πόνο,  ωστόσο, όλες αυτές οι θεραπείες είναι ελάχιστα αποτελεσματικές και για σύντομο χρονικό διάστημα, επειδή δεν αντιμετωπίζουν τη ρίζα του προβλήματος. Όταν όμως οι πιο «έξυπνοι» και πιο συνειδητοποιημένοι για την υγεία τους καταναλωτές υγειονομικής περίθαλψης, συνειδητοποιούν γρήγορα ότι η επαναλαμβανόμενη θεραπεία που έχει ως στόχο να ξεγελάσει τον εγκέφαλο, δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσουμε το σώμα μας, τότε αναζητούν μία διαφορετική, αποτελεσματική και πιο φυσική θεραπεία.

Μυοπεριτονιακός πόνος

Για να κατανοήσουμε καλύτερα την ένταση και τον πόνο που βιώνουμε στους μύες του αυχένα και του άνω μέρους της πλάτης, πρέπει να καταλάβουμε γιατί αυτή αναπτύσσεται εξαρχής. Καταρχήν ο ιατρικός όρος για αυτό το είδος πόνου, ονομάζεται μυοπεριτονιακός πόνος. Ο μυοπεριτονιακός πόνος εμφανίζεται όταν η μυϊκή περιτονία, που είναι το περίβλημα που καλύπτει τις μυϊκές ίνες, φλεγμαίνετε από διάφορους μηχανισμούς, όπως επαναλαμβανόμενες μυϊκές συσπάσεις χαμηλού επιπέδου, καταπόνηση, άμεσο τραύμα, μυϊκή υπερφόρτωση, έλλειψη χρήσης ή βράχυνση των μυών. Επίσης υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορεί να ευθύνονται για τη φλεγμονή των μυών, όπως η σκολίωση, οι διαφορές στο μήκος των ποδιών, οι ανεπάρκειες βιταμινών, το στρες και το άγχος, οι οποίοι και αυτοί με τη σειρά τους, ευθύνονται για τη χρονιότητα και την αύξηση του μυοπεριτονιακού πόνου.

Όταν οι μύες είναι φλεγμαίνονται, συχνά σχηματίζουν σημεία ενεργοποίησης τα οποία έχουν τη μορφή κόμπων. Τα σημεία ενεργοποίησης είναι επώδυνα όταν ασκείται πίεση, ενώ μπορεί να επιφέρουν πόνο και σε άλλη περιοχή του σώματος. Στην περίπτωση των άνω τραπεζοειδών μυών, ο αναφερόμενος πόνος μπορεί να εντοπίζεται στο πλάι και στην κορυφή του λαιμού, στη βάση του κρανίου, στην κάτω γνάθο και στο πλάι του κεφαλιού προκαλώντας πονοκέφαλο.

Η αιτίες που προκαλούν την ένταση στον τραπεζοειδή μυ

Ο άνω τραπεζοειδής μυς, είναι ένας πολύπλοκος μυς διότι διασχίζει πάνω από δώδεκα αρθρώσεις. Αυτό σημαίνει, ότι οποιαδήποτε αλλοίωση της ευθυγράμμισης της σπονδυλικής στήλης, η κακή στάση και οποιαδήποτε μυϊκή ανισορροπία, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τον τραπεζοειδή μυ.

Πώς η κακή στάση του σώματος επηρεάζει τον άνω τραπεζοειδή μυ

Ο μέσος άνθρωπος που εργάζεται σε ένα γραφείο, βρίσκεται σε καθιστή θέση έως και 12 ώρες την ημέρα. Επιπλέον, στο αυτοκίνητό, στη τηλεόραση και κατά τη διάρκεια της ξεκούρασης μας, όχι μόνο είμαστε σε καθιστή θέση, αλλά είμαστε και σκυμμένοι πάνω από τις ηλεκτρονικές μας συσκευές. Όλες αυτές οι δραστηριότητες, αναγκάζουν το σώμα μας να βρίσκεται σε μια συνεχή κάμψη, κάτι που φέρνει τους ώμους προς τα εμπρός και κάνει το πάνω μέρος της πλάτης να καμπουριάζει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το κεφάλι να «βγαίνει» μπροστά από τη φυσιολογική του θέση, ενώ για να έχουμε το βλέμμα μας σε ευθεία γραμμή αναγκαζόμαστε να σηκώνουμε το κεφάλι προς τα πάνω, προκαλώντας πίεση στο πίσω και άνω μέρος του λαιμού, όπου συναντά το κρανίο. Αυτή η μηχανική καταπάτηση προκαλεί πίεση στο μονοπάτι όπου το νωτιαίο επικουρικό νεύρο εισέρχεται και εξέρχεται από το κρανίο. Όταν το νωτιαίο επικουρικό νεύρο ερεθίζεται, στέλνει σήματα στον μυ και προκαλεί συστολή. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυς ο οποίος συστέλλεται είναι ο άνω τραπεζοειδής και ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι μικροσυστολές οδηγούν σε σημεία ενεργοποίησης πόνου, αναγκάζοντας το σώμα αντισταθμιστικά να σκύβει προς τα εμπρός, κάτι που χειροτερεύει την κατάσταση.  Με λίγα λόγια, δημιουργείτε ένας φαύλος κύκλος που προκαλεί περισσότερους μυϊκούς σπασμούς, πόνο και κακή στάση του σώματος.

Αυτός είναι και ο κύριος λόγος για τον οποίο οι παραδοσιακές θεραπείες λειτουργούν μόνο για λίγο. 

Πως μπορούμε να μειώσουμε την ένταση;

Ο πιο αποτελεσματικός και ταχύτερος τρόπος αποσυμπίεσης αυτής της περιοχής του ανθρώπινου σώματος, είναι να αναζητήσουμε τη θεραπεία από έναν εξειδικευμένο επαγγελματία. Ο εξειδικευμένος αυτός επαγγελματίας, αφού αξιολόγηση τη μυοπεριτονική  λειτουργία του σώματός μας, θα σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο & εξειδικευμένο ασκησιολόγιο με το οποίο θα διορθώσουμε τη στάση του σώματος, μειώνοντας αποτελεσματικά με αυτόν τον τρόπο τον πόνο στον άνω τραπεζοειδή μυ. Επίσης με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, «σπάμε» τον φαύλο κύκλο του πόνου και διορθώνουμε τη μπροστινή θέση του κεφαλιού, γεγονός που με τη σειρά του ασκεί λιγότερη πίεση στο νεύρο που νευρώνει τον άνω τραπεζοειδή μυ.

Γιατί όμως η σωστή στάση σώματος είναι τόσο σημαντική, για να μειώσουμε την ένταση στο άνω μέρος του σώματός μας;

Διότι αν δεν έχουμε μία σωστή στάση σώματος, είναι σαν τα θεμέλια ενός σπιτιού να βρίσκονται πάνω σε άμμο. Επίσης παρατηρήστε ότι σε πολλούς ανθρώπους που δεν έχουν μία καλή στάση σώματος, όταν κάθονται όρθιοι λυγίζουν την πλάτη τους, και το κεφάλι τους έρχεται κατευθείαν κάτω από τους ώμους τους. Διορθώνοντας αυτή τη στάση του σώματός, καταφέρνουμε να μειώσουμε σημαντικά το άγχος και την ένταση που ασκούνται στον άνω τραπεζοειδή, άρα και στον αυχένα και τους ώμους μας.

Είναι πλέον πολύ σημαντικό ο σύγχρονος άνθρωπος να αντιληφθεί, ότι ένα χρόνιο πρόβλημα δεν μπορεί να διορθωθεί με φαρμακευτική αγωγή, διότι με τη φαρμακευτική αγωγή δεν συμβαίνει κάποια αλλαγή στο ανθρώπινο σώμα και ούτε αντιμετωπίζεται η ρίζα του προβλήματος.

Η καλή στάση σώματος και η σωστή κίνηση είναι το κλειδί μιας αποτελεσματικής θεραπείας και ταυτόχρονα το καλύτερο φάρμακο.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Η καλή στάση σώματος και η σωστή κίνηση είναι το καλύτερο φάρμακο για τους πόνους στο άνω μέρος της πλάτης εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Στις μέρες μας και πόσο μάλλον τον τελευταίο χρόνο (λόγω πανδημίας), ο καθιστικός τρόπος ζωής έχει αυξηθεί δραματικά. Σύμφωνα με τους ερευνητές αυτός ο τρόπος ζωής (καθιστικός – ανενεργός), αποτελεί πλέον την πρώτη αιτία εμφάνισης χρόνιων παθήσεων & μυοσκελετικών πόνων. Το πιο σημαντικό όμως είναι ότι η επίδραση αυτού του τρόπου ζωής, έχει μεγαλύτερες αρνητικές συνέπειες στα παιδιά. Αυτό συμβαίνει γιατί η κακή στάση σώματος και τα λανθασμένα κινητικά μοτίβα που προκύπτουν από τον καθιστικό τρόπο ζωής, αλλάζουν τη βιομηχανική του σώματος των παιδιών και αυτός είναι και ο λόγος όπου παρατηρείται μια πρωτοφανής έξαρση μυοσκελετικών παθήσεων (κύφωση, σκολίωση κ.α) στις παιδικές ηλικίες.  

Τα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες επισημαίνουν συνεχώς τις αρνητικές επιπτώσεις του καθιστικού τρόπου ζωής, χαρακτηρίζοντας τον μάλιστα ως την ασθένεια της εποχής μας. Μάλιστα οι ίδιοι επιστήμονες θεωρούν τον καθιστικό τρόπο ζωής περισσότερο επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και μακροζωία, ακόμα και από το τσιγάρο & το AIDS. Η απάντηση τους (των επιστημόνων) σε όλους τους παραπάνω προβληματισμούς και ανησυχίες είναι η άσκηση και γενικότερα η κίνηση. Πλέον έχει τεκμηριωθεί πολύ καλά, ακόμα και στους πιο δύσπιστους ότι η άσκηση και γενικότερα η σωματική δραστηριότητα έχει ευεργετική επίδραση στην ανθρώπινη υγεία, η οποία επεκτείνεται σε όλα σχεδόν τα συστήματα, όργανα και λειτουργίες του ανθρώπινου οργανισμού. Ταυτόχρονα η άσκηση και γενικότερα ένας πιο δραστήριος τρόπος ζωής, εκτός από τη σωματική μας υγεία, επηρεάζει θετικά και την ψυχική μας υγεία.

Αυτή η μεταβλητότητα των κινήσεων στην καθημερινότητά μας, η ικανότητα του να κινούμαστε άνετα και χωρίς πόνο, δίνει στο ανθρώπινο σώμα ενέργεια και κίνητρο στο να  χρησιμοποιεί τους μύες και τα οστά, όπου τα τελευταία χρόνια τα έχουμε θέσει σε αδράνεια.

Με λίγα λόγια κινούμε άρα υπάρχω (Moto Ergo Sum).

Βέβαια όταν αποφασίσουμε να βάλουμε την άσκηση στη ζωή μας, θα πρέπει να γνωρίζουμε τις δυνατότητες – ικανότητες του σώματός μας, ώστε αυτή να είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Για να συμβεί αυτό, θα πρέπει να απευθυνθούμε σε έναν εξειδικευμένο επαγγελματία της άσκησης ώστε να αξιολογήσει τη στάση και την κίνηση του σώματός μας. Στη συνέχεια ο επαγγελματίας της άσκησης, θα σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα μέσω του οποίο θα διορθώσει τυχόν κινητικές ή σωματικές δυσλειτουργίες και θα επαναφέρει τη μυϊκή ισορροπία στο σώμα μας.

Στο functional movement, έχουμε την απαιτούμενη γνώση και εμπειρία ώστε να αξιολογούμε τους ασκούμενούς μας και να σχεδιάζουμε προγράμματα άσκησης κατάλληλα για αυτούς. Επίσης παροτρύνουμε & βοηθάμε τους ασκούμενους μας, να αλλάξουν χρόνιες καθημερινές συνήθειες και να γνωρίσουν τα οφέλη της άσκησης και γενικότερα της κίνησης, μαθαίνοντάς τους να ελέγχουν και να αισθάνονται το σώμα τους, κάτι που θα τους απαλλάξει από μελλοντικούς μυοσκελετικούς πόνους & τραυματισμούς.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος & M.Sc Physical therapy

Certified Medical Exercise Specialist

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Κινούμαι άρα υπάρχω -“Moto Ergo Sum” εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Όμως πως θα μάθουμε να χρησιμοποιούμε το σώμα μας, με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο;   

Αρχικά για να γίνει αυτό θα πρέπει να καταλάβουμε ότι το ανθρώπινο σώμα είναι ένα σύνολο συστημάτων, τα οποία θα πρέπει όχι μόνο να λειτουργούν άψογα & αρμονικά, αλλά θα πρέπει και να μάθουν να συνεργάζονται μεταξύ τους. 

Επίσης θα πρέπει να κατανοήσουμε τι είναι κίνηση και πως αυτή δημιουργείται. 

Επίσης θα πρέπει να κατανοήσουμε τι είναι κίνηση και πως αυτή δημιουργείται. 

Σύνδεση μυαλού & σώματος

Η κίνηση είναι ουσιαστικά ένα νευρο-μυοσκελετικό γεγονός. Κίνηση ονομάζουμε την συντονισμένη προσπάθεια μεταξύ του νευρικού, μυϊκού και σκελετικού συστήματος. Όποια κίνηση κι αν σκεφτούμε ή θέλουμε να εκτελέσουμε απαιτεί τη συμμετοχή και των τριών αυτών συστημάτων. 

• Το νευρικό σύστημα δίνει την εντολή – το σήμα. 
• Το μυϊκό σύστημα παρέχει τη δύναμη και 
• Το σκελετικό σύστημα αποτελεί τον μοχλό. 

Συνδυάζοντάς αρμονικά και συντονισμένα αυτά τα τρία συστήματα του ανθρώπινου σώματος, δημιουργούμε – παράγουμε  κίνηση.

Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να εκτελέσει άπειρο συνδυασμό κινήσεων και με διαφορετικές ταχύτητες, κάτι που αποδεικνύει το μεγάλο βαθμό προσαρμοστικότητας του. Σύμφωνα με μια πρόσφατη έρευνα, οι κινήσεις μας είναι στην ουσία αυτό-οργανωμένες. Αυτή η έρευνα μάλιστα, επιβεβαιώνει προηγούμενες έρευνες, οι οποίες ισχυρίζονταν ότι το νευρικό σύστημα είναι σε συνεχή διάλογο – επικοινωνία, με το μυοσκελετικό σύστημα.

Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι κατά την εκτέλεση μιας κίνησης, το νευρικό σύστημα επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό δρόμο, σύμφωνα με τις αντοχές και τις δυνατότητες του μυοσκελετικού συστήματος.

Αν για παράδειγμα θέλουμε να πάρουμε ένα αντικείμενο από ένα ψηλό ράφι αλλά ο ώμος μας πονάει, αυτό το γεγονός θέτει ένα σοβαρό περιορισμό στο μυοσκελετικό σύστημα, κάτι που αναγκάζει το νευρικό σύστημα να κάνει τις απαραίτητες προσαρμογές. Αλλά και ακόμα όταν είμαστε απόλυτα υγιείς, και ξεκινάμε μία καινούργια για εμάς αθλητική δραστηριότητα, τότε θα πρέπει στην αρχή να εκτελέσουμε αρκετές φορές τις κινήσεις που απαιτεί το συγκεκριμένο άθλημα καθώς το νευρικό σύστημα προσπαθεί να μάθει μια νέα κίνηση.

Οπότε, όταν θέλουμε να βελτιώσουμε την κίνηση ενός ασκούμενου, θα πρέπει να εστιάσουμε σε δύο δρόμος για να το πετύχουμε. Τόσο στη βελτίωση του νευρικού, όσο και στη βελτίωση του μυοσκελετικού συστήματος.

Νευρικό σύστημα

Το νευρικό σύστημα αγαπά πολύ την ασφάλεια, τη λειτουργικότητα και την ποικιλία. Πολλοί εκπαιδευτές του σώματος χρησιμοποιούμε την constructive resting position για να επανεκκινήσουμε το νευρικό σύστημα. Αυτός είναι ένας εκπληκτικός τρόπος να ξεκινήσουμε να αναπτύσσουμε την αντιληπτική ικανότητα του σώματος, όπου σε συνδυασμό με την αργή εκτέλεση των κινήσεων, βοηθάμε το ανθρώπινο σώμα, όχι μόνο στο να μάθει να εκτελεί σωστά τις κινήσεις, αλλά και να αποκτήσει την επίγνωση και την αντίληψη του τι ακριβώς συμβαίνει στο σώμα μας κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Επίσης ένας άλλος τρόπος για να επανεκκινήσουμε το νευρικό μας σύστημα, είναι να εξασκούμε το ανθρώπινο σώμα να εκτελεί πολύπλοκες κινήσεις. Το όφελος της εκτέλεσης πολύπλοκων κινήσεων, είναι ότι παρέχει στο νευρικό μας σύστημα πολλές κινητικές εμπειρίες, πράγμα που μας βοηθά να αναπτύξουμε ένα ευρύ ρεπερτόριο αυθόρμητων κινήσεων.

Με λίγα λόγια όταν κατακτήσεις μια κίνηση σε αργό ρυθμό, τότε ξεκινάς να ανακαλύπτεις τις εναλλαγές αυτής της κίνησης και όσο πιο πολλές εναλλακτικές εξερευνούμε σε μία κίνηση, τόσο πιο έτοιμοι είμαστε να αντιμετωπίσουμε μια απρόβλεπτη κίνηση ενός περίπλοκου συστήματος. 

Μυοσκελετικό σύστημα

Στόχος της βελτίωσης του μυοσκελετικού συστήματος είναι να βελτιώσουμε τη μηχανική αποτελεσματικότητα των συνδέσμων και των αρθρώσεων του σώματός μας. Κάθε κίνηση βασίζεται πρωτίστως στην κίνηση των συνδέσμων και των αρθρώσεων και για αυτό όταν βελτιώνουμε τη λειτουργία αυτών, αφαιρούμε οποιουσδήποτε περιορισμούς, πετυχαίνοντας έτσι πιο αποτελεσματική κίνηση. 

Η βελτίωση αυτή μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους, όπως την κινητοποίηση των μαλακών ιστών, τεχνικές οστεοπαθητικής, αλλά και με την εκτέλεση λειτουργικών κινήσεων (functional movement conditioning).  Όποια μέθοδο – προσέγγιση επιλέξουμε να εφαρμόσουμε, θα πρέπει να υπάρχουν μετρήσιμες βελτιώσεις στην μηχανική αποτελεσματικότητα του σώματος, αφού όταν βελτιώνεται αυτή μπορεί να βελτιωθεί και o έλεγχος της κίνησης μας. 

Εφαρμόζοντας όλες αυτές τις μεθόδους και ακολουθώντας τη συγκεκριμένη φιλοσοφία, στο Functional Movement προσπαθούμε να διαχειριστούμε και να απαλλάξουμε τους ασκούμενους μας από χρόνιους πόνους. Όλα τα παραπάνω δεν αποτελούν εύκολη υπόθεση, για αυτό από την πρώτη κιόλας συνεδρία, εξηγούμε στους ασκούμενούς μας τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να αντιμετωπίσουμε τους πόνους του. Με αυτόν τον τρόπο καταφέρνουμε όχι μόνο να τους εντρυφήσουμε στη φιλοσοφία και τις μεθόδους που πρέπει να ακολουθήσουν, αλλά και να συμμετάσχουν και οι ίδιοι ενεργά σε όλη αυτή τη διαδικασία. Αυτό είναι σημαντικό μέρος της θεραπείας, διότι κάθε μια από τις κινήσεις που εκτελούμε, θα πρέπει να γίνεται αργά και ελεγχόμενα, φτάνοντας στο μέγιστο εύρος κίνησης κάθε συνδέσμου. Και αυτό απαιτεί συγκέντρωση, αντίληψη και ενεργό συμμετοχή από τον ασκούμενο. Όλη αυτή η διαδικασία – μέθοδος βοηθάει στο να πετύχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα και να αλλάξουμε κινητικές συμπεριφορές και συνήθειες χρόνων, αντιμετωπίζωντας αποτελεσματικά τους χρόνιους πόνους.

Παγούνης Νικόλαος

Β.Sc Sport Science & Physical Education

M.Sc Kinisiology & Physical therapy

International Certificate in Osteopathic and Chiropractic Manipulation

Certified Medical Exercise Specialist

Το άρθρο Βελτιώστε την κίνηση σας – κάντε επανεκκίνηση στο σώμα σας και αντιμετωπίστε τους χρόνιους πόνους εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.