Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο η κινησιολογία θεωρείται η πιο αποτελεσματική θεραπεία στην ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο. Επειδή για να επιτευχθεί μια μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο, πρέπει να αξιολογηθούν και να ερευνηθούν πολλές περιοχές του ανθρώπινου σώματος. Και η κινησιολογία είναι η επιστήμη που μπορεί να το κάνει αυτό με μεγάλη αποτελεσματικότητα, διότι ενσωματώνει πολλές τεχνικές οι οποίες έχουν αποδειχθεί, ότι είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία και στην ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο.

Μοτίβα κίνησης

Για να κινηθεί το ανθρώπινο σώμα, θα πρέπει κάποιοι μύες να «δουλέψουν» (ώστε να κινήσουν τα οστά και τις αρθρώσεις), άλλοι να χαλαρώσουν για να επιτρέψουν την κίνηση, ενώ άλλοι να ενεργοποιηθούν για να υποστηρίξουν τη σωματική δομή. Για παράδειγμα: όταν θέλουμε να κάνουμε πλάγια κάμψη του σώματός μας προς  τα δεξιά, οι μύες  της δεξιάς πλευράς της Σ.Σ πρέπει να κάνουν σύσπαση, ενώ ταυτόχρονα οι μύες στην αριστερή πλευρά να χαλαρώσουν. Επίσης άλλοι μύες θα πρέπει να ενεργοποιηθούν για να κρατήσουν το σώμα σταθερό, ώστε αυτό να μην κυλήσει προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.

Εάν σε όλο αυτό το κινητικό μοτίβο, ένας από τους εμπλεκόμενους μύες δεν λειτουργήσει φυσιολογικά, με μια ομαλή και συντονισμένη σειρά, τότε μπορεί να προκληθεί πόνος και δυσκαμψία. Εάν σκεφτούμε κιόλας ότι τα περισσότερα μοτίβα τα εκτελούμε επανειλημμένα και καθημερινά, τότε η εμφάνιση κάποιου είδους μυοσκλετικού πόνου είναι πολύ πιθανή.

Πως μπορούμε να εντοπίσουμε μία μυϊκή δυσλειτουργία;

Αυτό γίνεται με την αξιολόγηση της μυϊκής λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος. Οι μεμονωμένοι μύες πρέπει να αξιολογηθούν:

Πρώτον: για να διασφαλιστεί ότι συστέλλονται και απελευθερώνονται αποτελεσματικά και δεύτερον: για να ελέγξουμε εάν μπορούν να κινηθούν σε ένα πλήρες και φυσιολογικό εύρος κίνησης.

Αυτές οι μυϊκές εξετάσεις, εφαρμόζονται από την επιστήμη της κινησιολογίας μέσω της οποίας ελέγχουμε τη δύναμη, το εύρος κίνησης καθώς και τη ροή ενέργειας και ποιότητας της κίνησης.

Στάση σώματος και χρόνιος πόνος

Σύμφωνα με τους επιστήμονες η καθιστική ζωή είναι η μάστιγα του αιώνα και αυτό γιατί ο καθιστικός τρόπος ζωής μας προκαλεί πολλά προβλήματα υγείας. Οι ώρες που περνάμε καθισμένοι μπροστά σε έναν υπολογιστή, στην τηλεόραση ή παίζοντας βιντεοπαιχνίδια, προκαλούν σφίξιμο και αδυναμία των μυών, καθώς και στασιμότητα της λεμφικής ροής. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο πόνο, σε δυσλειτουργία των μυών, της αναπνοής και σε πίεση των νευρικών οδών.

Η ενεργοποίηση συγκεκριμένων μυών οι οποίοι ευθύνονται στο να κρατήσουν το σώμα μας σε μια φυσιολογική ευθυγράμμιση κατά την εκτέλεση των καθημερινών μας δραστηριοτήτων (βάδιση , όρθια θέση , καθιστική θέση , τρέξιμο κ.α ), είναι πολύ σημαντική υπόθεση στο να αποφύγουμε μελλοντικούς πόνους στο σώμα μας. Και αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της κινησιολογίας

Προηγούμενος τραυματισμός και χρόνιος πόνος

Όταν το σώμα μας δεν είναι λειτουργικό και με σωστή μυϊκή λειτουργία, είναι πολύ πιθανό ένας παλαιότερος τραυματισμός να επανέλθει . Αυτό οφείλεται στο ότι το υποσυνείδητο μας, αναγνωρίζει την παλαιότερη κατάσταση και ενεργοποιεί ένα μοτίβο απόκρισης που προκαλεί ξανά τον πόνο. Η επιστήμη της κινησιολογίας εφαρμόζεται επίσης σε πόνους που σχετίζονται με τραυματισμούς, επειδή στοχεύει στην εξισορρόπησή του ανθρώπινου σώματος όχι μόνο από φυσικής (σωματική), αλλά και από τη συναισθηματικής πλευράς. Παράδειγμα το αίσθημα του φόβου που μπορεί να σας προκαλεί κάποια κίνηση ή δραστηριότητα επειδή ήταν η κίνηση ή δραστηριότητα κατά την οποία τραυματιστήκατε στο παρελθόν,  πρέπει μέσω της σωστή κίνησης και εκτέλεσης συγκεκριμένων κινητικών μοτίβων  να την αντιμετωπίσουμε ώστε να επιλυθεί πλήρως ο πόνος.

Στρες και χρόνιος πόνος

Είναι εύκολο να καταλάβουμε πως το στρες μπορεί να προκαλέσει πόνο, αν αντιληφθούμε ότι η ανταπόκριση του ανθρώπινου σώματος στο στρες είναι μία εγρήγορση για «μάχη ή φυγή». Αυτό σημαίνει ότι όταν είμαστε στρεσαρισμένοι, οι μύες μας είναι σφιγμένοι – τεντωμένοι και όταν αυτό συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ένταση είναι δύσκολο να εκτονωθεί επειδή το σώμα μας προσαρμόζεται σε αυτή την κατάσταση, και τη θεωρεί πλέον φυσιολογική – κανονική.

Και σε αυτή την περίπτωση η επιστήμη της κινησιολογίας βοηθάει αποτελεσματικά στην ανακούφιση από το χρόνιο πόνο, επειδή το υποκείμενο στρεσάρισμα αντιμετωπίζεται με την απελευθέρωση των μυών οι οποίοι είναι σφιγμένοι.

Οι κινησιολόγοι μέσω της επιστήμης της κινησιολογίας, μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά και να ανακουφίσουν τους ασθενείς τους από χρόνιους πόνους, διότι είναι κατάλληλα εκπαιδευμένοι στο να εντοπίζουν και στη συνέχεια να διορθώνουν λανθασμένα κινητικά μοτίβα και μυϊκές δυσλειτουργίες και ανισορροπίες. Αυτό συμβαίνει διότι εφαρμόζουν εξειδικευμένες δοκιμές μέσω των οποίων εξετάζουν – ελέγχουν την εκτέλεση των κινητικών μοτίβων του ασθενή και της μυϊκής λειτουργίας του σώματός του, ώστε να εντοπίσουν την αιτία του πόνου.

Στην συνέχεια έχουν τις γνώσεις στο να αναπτύξουν κατάλληλα και εξειδικευμένα προγράμματα άσκησης, μέσω των οποίων οι ασθενείς τους γίνονται πιο ανθεκτικοί, πιο δυνατοί και το κυριότερο πιο λειτουργικοί .

Αυτοί είναι οι λόγοι που κάνουν τους επιστήμονες να θεωρούν την επιστήμη της κινησιολογίας ως την πιο αποτελεσματική θεραπεία στην ανακούφιση του χρόνιου πόνου.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Γιατί η κινησιολογία είναι αποτελεσματική στην θεραπεία του χρόνιου πόνου εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Ποιοι είναι οι μύες του πυρήνα;

Αν φανταστούμε το ανθρώπινο σώμα με τη μορφή ενός LEGO (εικ.1), το κεντρικό του τμήμα αποτελεί τον “πυρήνα” (core) του ανθρώπινου σώματος. Όταν λέμε “πυρήνα” του ανθρώπινου σώματος, αυτός περιλαμβάνει:

• Το κάτω μέρος της πλάτης
• Τη λεκάνη, και
• Το ισχίο

Διαμορφώνοντας το οσφυοπυελικό & ισχίου σύμπλεγμα – Lumbopelvic hip complex (LPHC). Το LPHC, συνδέει τα άνω & κάτω άκρα του ανθρώπινου σώματος, και χρησιμεύει ως άμεσος κρίκος στη μεταφορά ενέργειας κατά μήκος της κινητικής αλυσίδας (Kibler et al. 2006).

Όσο πιο σταθεροί, δυνατοί ισορροπημένοι και ελαστικοί είναι οι μύες του LPHC, τόσο πιο εύκολα μπορούμε να κινήσουμε και να ελέγξουμε το τμήμα αυτό. Αντίθετα, όταν οι μύες του LPHC είναι αδύναμοι, τότε αυτό είναι ένα θεμελιώδες πρόβλημα που δημιουργεί αναποτελεσματικές κινήσεις και κίνδυνο εμφάνισης πολλών τραυματισμών και πόνων.

Λειτουργική ανατομία των μυών του LPHC

Για να καταφέρει ένας επαγγελματίας της υγείας & της άσκησης, να δουλέψει με ασφάλεια & αποτελεσματικότητα του μύες του “πυρήνα” ενός ασθενή, θα πρέπει να γνωρίζει καλά τη λειτουργική ανατομία και τους μηχανισμούς σταθεροποίησης του LPHC.

Αυτοί οι μηχανισμοί σταθεροποίησης, είναι:

Α) Το τοπικό σύστημα σταθεροποίησης, το οποίο περιλαμβάνει:

• τους εν τω βάθη μύες που είναι υπεύθυνοι κυρίως για τη σταθεροποίηση μεσοσπονδύλιων διαστημάτων, και
• του μύες που είναι υπεύθυνοι για τη στάση του σώματος.

Β) Το περιφερειακό σύστημα σταθεροποίησης, το οποίο περιλαμβάνει τους μύες που συνδέουν τη Σ.Σ με τη λεκάνη (τετράγωνος οσφυϊκός, λαγονοψοϊτης, ορθός κοιλιακός, μέσος γλουτιαίος, προσαγωγοί). Οι μύες αυτοί, παρέχουν σταθεροποίηση και κινητικό έλεγχο στον κορμό του ανθρώπινου σώματος κατά τις κινήσεις του, αλλά και κατά τις στατικές του θέσεις.

Γ) Το σύστημα κίνησης, το οποίο περιλαμβάνει του μύες που συνδέουν τη Σ.Σ με τα άκρα του ανθρώπινου σώματος (πλατύς ραχιαίος, τετρακέφαλος, δικέφαλος μηριαίος, γλουτοί). Οι μύες αυτοί δημιουργούν την κινητήρια δύναμη του ανθρώπινου σώματος και η καλή συναρμογή – συνεργασία αυτών των μυών, βελτιώνει την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα των κινήσεων του ατόμου.

Σταθεροποίηση του “πυρήνα”

Η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη πρόληψη και στη θεραπεία των χρόνιων μυοσκελετικών πόνων, διότι οι μύες του “πυρήνα” όχι μόνο ενισχύονται, αλλά και εκπαιδεύονται στο να ενεργοποιούνται άμεσα πριν από την εκτέλεση οποιαδήποτε κίνησης. Αυτή είναι μία ικανότητα, η οποία προστατεύει το άτομο από τυχόν τραυματισμό ή μυϊκό «πιάσιμο».  Επίσης η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, εκτός από την ομαλή και συντονισμένη κίνηση, συντελεί και στην καλή αναπνοή, και γενικότερα στη βελτίωση της λειτουργίας του ανθρώπινου σώματος.

Τι ορίζουμε όμως, ως σταθεροποίηση του “πυρήνα”;

Ορίζουμε την ικανότητα του LPHC, να ελέγχει την κίνηση του κάτω κορμού (μέση) και την ικανότητα να διατηρεί τη σταθερότητα της Σ.Σ μετά από μία σκελετική διαταραχή.

Πω επιτυγχάνεται αυτό;

– Με το θωρακοοσφυικό (TLF) μηχανισμό σταθεροποίησης, και

– Με το μηχανισμό Ενδοκοιλιακής πίεση (IAP).

Ο θωρακοοσφυικός (TLF)μηχανισμός, είναι μία περιτονιακή δομή η οποία εκτείνεται προς διάφορες κατευθύνσεις έχοντας τη μορφή τεντωμένων σχοινιών. Μάλιστα τα «σχοινιά» αυτά, θα πρέπει να έχουν την απαιτούμενη ελαστικότητα ώστε να σταθεροποιούν το κάτω μέρος της πλάτης, δηλαδή τη μέση. Το θωρακοοσφυικό σύστημα, προστατεύει επίσης το ανθρώπινο σώμα κατά την ακραία στροφή και κάμψη του κορμού.

 Ο μηχανισμός Ενδοκοιλιακής πίεση (IAP), έχει τη μορφή ενός μπαλονιού όπου τα δύο του έμβολα είναι το διάφραγμα & το πυελικό έδαφος, τα οποία πιέζοντας το ένα το άλλο αυξάνουν την πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα. Με τον τρόπο αυτό το κέντρο του ανθρώπινου σώματος, μετατρέπεται σε μια ελαστική μπάλα η οποία αντιστέκεται τέλεια στην υπερβολική συμπίεση και την ανεξέλεγκτη ολίσθηση των σπονδύλων μεταξύ τους.

Όλα τα παραπάνω αποτελούν τους λόγους για τους οποίους οι παγκόσμιες κατευθυντήριες θεραπευτικές γραμμές, θεωρούν τη σταθεροποίηση του “πυρήνα”, ως την καλύτερη πρόληψη & θεραπεία χρόνιων πόνων & τραυματισμών.

Βέβαια όλη αυτή η διαπίστωση μπορεί να ακούγεται απλή, αλλά δεν είναι. Και αυτό γιατί, ο σχεδιασμός και η εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου και αποτελεσματικού προγράμματος εκπαίδευσης & σταθεροποίησης του “πυρήνα”, απαιτεί από τον επαγγελματία υγείας & άσκησης, να έχει την κατάλληλη εκπαίδευση και γνώση, ώστε να μπορεί να ενεργοποιήσει και να διαχειριστεί όχι μόνο τους επιφανειακούς μύες, αλλά κυρίως τους εν τω βάθη.

Στο Functional Movement η σταθεροποίηση του “πυρήνα”, αποτελεί το πιο σημαντικό και κύριο μέρος των θεραπειών που εφαρμόζουμε, βοηθώντας τους ασκούμενούς μας να διορθώσουν τη στάση του σώματός τους, αλλά και να απαλλαγούν από χρόνιους μυοσκελετικούς πόνους.

Αν υποφέρετε από χρόνιους πόνους ή αν θέλετε να αποκτήσετε μία σωστή στάση σώματος και ένα λειτουργικό χωρίς πόνους σώμα, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας, για να σας βοηθήσουμε.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Με ποιον τρόπο η θεραπεία μέσω άσκησης αποτελεί την καλύτερη πρόληψη μυοσκελετικών πόνων & τραυματισμών εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Το dry needling – ξηρή βελόνα σε σημεία ενεργοποίησης, είναι μία επεμβατική διαδικασία όπου μία λεπτή βελόνα εισάγεται στους μυς. Η ξηρή βελόνα, στοχεύει στα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης (MTrΡ) τα οποία είναι υπερευέρεθιστα σημεία τους σκελετικούς μύες του ανθρώπινου σώματος.

Τι είναι τα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης

Τα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης γνωστά και ως «κόμποι» στους μύες, είναι μία ομάδα μυϊκών ινών που έχουν «κοντύνει» αναπτύσσοντας ένα ευαίσθητο οζίδιο στο μυ. Εκτός αυτού ο υπόλοιπος μυς σφίγγει για να αντισταθμίσει αυτή την αλλαγή στη δομή του, με αποτέλεσμα οι μυϊκές ίνες να γίνονται τόσο σφιχτές που συμπιέζουν τα τριχοειδή αγγεία και τα νεύρα που τις τροφοδοτούν. Εξαιτίας όλης αυτής της κατάστασης ο μυς δεν μπορεί να κινηθεί φυσιολογικά, δεν μπορεί να αποκτήσει φρέσκο απόθεμα αίματος το οποίο περιέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά ή να «ξεπλύνει» επιπλέον όξινες χημικές ουσίες.

Πως προκαλείται ένα μυοπεριτονιακό σημείο ενεργοποίησης

Τα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης, πιστεύεται ότι οφείλονται σε υπερβολική απελευθέρωση ακετοχοκολίνης  απο επιλεγμένες τελικές κινητικές πλάκες (matar endplates) του ανθρώπινου σώματος.

Τα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης μπορούν να προκαλέσουν:

Τακτικό η περιφεριακό πόνο ο οποίος οφείλεται σε υποξία και μειωμένη ροή αίματος

• Μυϊκή αδυναμία
• Μειωμένη κινητικότητα – περιορισμένο ROM εύρος κίνησης και προκαλόντας απο
• Κακή στάση σώματος
• Λανθασμένα κινητικά μοτίβα
• Λανθασμένη μυϊκή φόρτιση
• Τραυματισμό κατά τον οποίο ο μυς θα σφιχτεί για να προστατέψει το ανθρώπινο σώμα , από ένα μεγαλύτερο τραυματισμό
• Πρόσκρουση νεύρου κατά το οποίο ο μυς θα σφίξει για να προστατέψει το νεύρο
• Στρες
• Απότομες κινήσεις
• Παθολογικές καταστάσεις ( ασθένεια , μεταβολικές και ενδοκρινικές καταστάσεις κ.α)

Πως λειτουργεί η θεραπεία Dry Needling

Η θεραπεία dry needling, στοχεύει στο κέντρο ενός μυοπεριτονιακού σημείου ενεργοποίησης προκαλώντας την αποσυμπίεση της τοπικής παροχής αίματος και νεύρων. Επίσης βοηθά στην παροχή φρέσκου οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών και στις μυϊκές ίνες που έχουν «κοντύνει» απομακρύνοντας ταυτόχρονα τις όξινες χημικές ουσίες από αυτές

Αυτό γίνεται με την εισαγωγή μίας μικρής βελόνας 10mm από τον ιποδόριο ιστό του ανθρώπινου δέρματος στο μυ, με σκοπό να φτάσουμε στα μυοπεριτονιακά σημεία ενεργοποίησης. Με αυτό τον τρόπο επιτυγχάνουμε τη μείωση του μυϊκού πόνου και βελτιώνουμε την ελαστική λειτουργία του μυ, ώστε να μπορεί να επιμηκύνεται ή να κονταίνει ανάλογα με την κινητική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος.

Ποιές καταστάσεις αντιμετωπίζονται με την ξηρή βελόνα

Τα οφέλη της ξηρής βελόνας έχουν αποδεχθεί σε πρόσφατες έρευνες και μελέτες περιπτώσεων. Τα οφέλη αυτά είναι η μείωση του τοπικού ή περιφερικού πόνου, η βελτίωση του εύρους κίνησης μιας άρθρωσης, η επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης και η μείωση της συνολικής απόκρισης ευαισθησίας στον πόνο.

Άρα οι καταστάσεις που αντιμετωπίζονται συνήθως με ξηρή βελόνα είναι:

• Οι πονοκέφαλοι
• Οι πόνοι στη μέση
• Οι πόνοι στον ώμο
• Οι πόνοι στον αυχένα
• Οι πόνοι στον αγκώνα, στην ποδοκνημική, στα γόνατα

Ενώ επίσης έχει αποδειχθεί ότι η ξηρή βελόνα είναι ευεργετική στη διαχείριση της αστεοαρθρίτιδας και των τενοντοπαθειών.

Τι νιώθει ο ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ξηρή βελόνα

Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ξηρή βελόνα, μπορεί να αισθανθεί ένα ήπιο τσίμπημα ή μία ήπια μυϊκή σύσπαση, διότι η βελόνα διεγείρει άμεσα ένα μυοπεριτονιακό σημείο ενεργοποίησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

• Η θεραπεία με ξηρή βελόνα θα πρέπει να αποφεύγεται:
• Σε ασθενείς με Βελονοφοβία
• Σε ασθενείς που είναι απρόθυμοι
• Σε περιοχές με λεμφοίδημα , διότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης
• Σε ασθενείς με αγγειακή νόσο

Και γενικότερα σε ασθενείς στους οποίους ο θεραπευτής κρίνει ότι δεν πρέπει να εφαρμοστεί αυτού του είδους θεραπεία.

Είναι αποτελεσματική η θεραπεία της ξηρής βελόνας

Πρόσφατες έρευνες αναφέρουν ότι η ξηρή βελόνα στο σημείο ενεργοποίησης, είναι πολύ ευεργετική για τους μυοσκελετικούς πόνους, σαν υποστηρικτική – συμπληρωματική όμως θεραπεία και όχι σαν κύρια θεραπεία. Όταν η ξηρή βελόνα στο σημείο ενεργοποίησης συνδυάζεται με την άσκηση και την κινησιοθεραπεία τότε είναι μία πολύ αποτελεσματική θεραπεία στη μείωση των μυϊκών πόνων και στην επαναφορά της μυϊκής λειτουργίας και της ροής της σωματικής ενέργειας σε κατάσταση ισορροπίας. Αυτά τα οφέλη σε συνδυασμό με την άσκηση και την κινησιοθεραπεία βοηθούν το ανθρώπινο σώμα να απαλλαγεί από χρόνιες μυϊκές δυσλειτουργίες που προκαλούν πόνο και δυσκαμψία.

Με λίγα λόγια η ξηρή βελόνα σε σημεία ενεργοποίησης, είναι μια εναλλακτική & συμπληρωματική θεραπεία η οποία έχει αρκετά οφέλη με ελάχιστες παρενέργειες. Μπορεί να εφαρμοστεί από πιστοποιημένους θεραπευτές, ενώ η αποτελεσματικότητα της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ικανότητα και τις γνώσεις του θεραπευτή.

Στο Functional Movement, εφαρμόζουμε την ξηρή βελόνα σε σημεία ενεργοποίησης σε συνδυασμό με την άσκηση και την κινησιοθεραπεία, βοηθώντας τους ασκούμενους μας να απαλλαγούν από χρόνια μυοσκελετικά προβλήματα και πόνους.

Αν ταλαιπωρήστε απo  χρόνιους πόνους και μυϊκά προβλήματα, απευθυνθείτε στο Functional Movement, για να δοκιμάσετε μία διαφορετική πιο ολιστική και πολύ αποτελεσματική θεραπεία χωρίς φάρμακα.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Dry Needling – Μια σύγχρονη συμπληρωματική θεραπεία ενάντια στο χρόνιο πόνο εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Όταν αυτό δεν συμβαίνει, τότε το ανθρώπινο σώμα χρησιμοποιεί έναν και μοναδικό τρόπο για να μας «δείξει» ότι κάτι δεν πάει καλά, και αυτός ο τρόπος είναι η εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα, στο ανθρώπινο σώμα εμφανίζονται με διάφορες μορφές, όπως:

• πόνο
• αύξηση καρδιακής συχνότητας
• πονοκέφαλοι
• αύξηση θερμοκρασίας – πυρετός
• κρύος ιδρώτας
• κράμπες κ.α

Τα συμπτώματα αυτά όμως, δεν αποτελούν την αιτία του προβλήματος αλλά είναι αποτέλεσμα κάποιας άλλης δυσλειτουργίας που συμβαίνει σε αυτό (στο ανθρώπινο σώμα). Η λεπτομέρεια αυτή είναι πολύ σημαντική για το σχεδιασμό μιας θεραπείας, ώστε αυτή (η θεραπεία) να είναι αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των παραπάνω συμπτωμάτων. Για παράδειγμα: όλοι μας έχουμε πάρει κάποιο παυσίπονο για να αντιμετωπίσουμε ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα π.χ πόνο στη μέση ή στον αυχένα, δεν αναρωτηθήκαμε όμως ποτέ αν τα συμπτώματα αυτά έχουν μια βαθύτερη αιτία, και αν πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε με διαφορετικό και πιο μακροπρόθεσμο τρόπο.

Συστήματα VS Συμπτώματα

Για να αντιμετωπίσουμε με διαφορετικό τρόπο τα συμπτώματα που εμφανίζει το σώμα μας,  θα πρέπει να καταλάβουμε –  να αντιληφθούμε πως λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα.

Το ανθρώπινο σώμα είναι μία ομάδα – ένα σύνολο περιοχών και «οργάνων», τα οποία επηρεάζονται σημαντικά από τη δράση των εξωτερικών δυνάμεων & φορτίων και γενικότερα από την κινητική – λειτουργία του ατόμου. Με λίγα λόγια θα πρέπει να διαχειριστούμε το ανθρώπινο σώμα ως ένα πολύ καλά οργανωμένο και λειτουργικό σύστημα.

Μέρος του συστήματος αυτού, είναι τα συμπτώματα τα οποία εμφανίζονται για να δηλώσουν την ύπαρξη κάποιας δυσλειτουργίας του όλου συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι εάν θέλουμε πραγματικά να αντιμετωπίσουμε ένα σύμπτωμα, θα πρέπει να εντοπίσουμε ποια δυσλειτουργία του συστήματος το προκαλεί. Δηλαδή να εντοπίσουμε την πραγματική αιτία του συμπτώματος, και στη συνέχεια έχοντας υπόψη τη σωστή λειτουργία ολόκληρου του συστήματος, να σχεδιάσουμε την κατάλληλη θεραπεία.

Το ανθρώπινο σώμα

Το ανθρώπινο σώμα για να είναι γερό και υγιή θα πρέπει όλα τα επιμέρους σύστημα του να λειτουργούν σωστά και αρμονικά μεταξύ τους. Όταν αυτό δεν συμβαίνει, τότε εμφανίζονται τα συμπτώματα. Για παράδειγμα: όταν αισθανόμαστε κάποιον πόνο στις αρθρώσεις μας, τότε θα πρέπει να καταλάβουμε ότι ο πόνος αυτός δεν εμφανίζεται χωρίς λόγο, αλλά είναι αποτέλεσμα κάποιας δυσλειτουργίας και ότι ο πόνος είναι απλά το σύμπτωμα. Π.χ όταν έχουμε έναν πόνο στο γόνατο, η συμβατική προσέγγιση αντιμετώπισης του, είναι να το αντιμετωπίσουμε ως το κύριο πρόβλημα. Αυτό θα είχε ως αποτέλεσμα να ακολουθήσουμε τις παραδοσιακές και κοινές λύσεις όπως ανάπαυση, εφαρμογή πάγου, χρήση αντιφλεγμονωδών, νάρθηκα κ.α. Αυτός ο τρόπος αντιμετώπισης όμως, δεν είναι αποτελεσματικός διότι αγνοούμε την αιτία του προβλήματος, ενώ ταυτόχρονα το γόνατο μας συνεχίζει να δέχεται υπερβολική πίεση (από κάποια δυσλειτουργία που δεν έχουμε εντοπίσει) με αποτέλεσμα ο πόνος να συνεχίζει να υπάρχει ή και πολλές φορές να αυξάνεται. Το χειρότερο όμως είναι, ότι η κατάσταση αυτή έχει ως αποτέλεσμα να επιτρέψει στον εαυτό μας να πειστεί ότι έχουμε κάποιο μεγαλύτερο πρόβλημα, το οποίο απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί.

Ακόμα όμως και ο τραυματισμός να διορθωθεί, τα μοτίβα κίνησης συνεχίζουν να πιέζουν την άρθρωση του γονάτου και το πιθανότερο είναι ο πόνος να ξαναεμφανιστεί και μετά τη χειρουργική επέμβαση και με λίγα λόγια να ξαναβρεθούμε στο ίδιο σημείο.

Προσέγγιση – Θεραπεία στο χρόνιο πόνο

Το μεγαλύτερο ποσοστό των χρόνιων πόνων στο ανθρώπινο σώμα, οφείλονται σε λανθασμένη κίνηση και λανθασμένη στάση σώματος, τα οποία προκαλούν υπερβολική και λανθασμένη πίεση σε διάφορες περιοχές του.

Αυτό σημαίνει ότι όσο περισσότερο υποστηρίξουμε αυτό το σύστημα, δηλαδή το ανθρώπινο σώμα, τόσα περισσότερα προβλήματα θα αποφύγουμε ή θα καταφέρουμε να διορθώσουμε.

Βέβαια αυτός ο τρόπος θεραπείας των χρόνιων πόνων, μπορεί να μην αντιμετωπίζει τα συμπτώματα του πόνου όσο το δυνατόν γρηγορότερα αλλά παρέχει μια μόνιμη λύση και αυτό συμβαίνει επειδή απευθύνεται πρώτα στο σύστημα – στο ανθρώπινο σώμα.

Ο θεραπευτής ο οποίος γνωρίζει και κατανοεί πως λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα, μπορεί να ακολουθήσει αυτόν τον τρόπο θεραπείας απαλλάσσοντας τον ασθενή μόνιμα πλέον από κάθε χρόνιο πόνο, βοηθώντας τον ταυτόχρονα να σταματήσει να προσπαθεί ανεπιτυχώς να θεραπεύσει τα συμπτώματα του.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Η καλύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία, είναι αυτή που αντιμετωπίζει συνολικά τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος και όχι τα συμπτώματα του εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Επειδή ο πόνος κατά την αναπνοή, παραπέμπει σε σοβαρές ασθένειες όπως καρδιακές ασθένειες, καρκίνο  κ.λ.π, είναι απαραίτητο να αποσαφηνίζεται (ο πόνος ) με την επίσκεψη μας σε κάποιο γιατρό. Εάν ο γιατρός τον οποίο επισκεφτούμε, δεν διαγνώσει κάποια παθολογία  στην καρδιά ή τους πνεύμονες, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο πόνος αυτός να προκαλείται από καταπονημένους και σφιχτούς μύες της θωρακικής κοιλότητας.

Θωρακική κοιλότητα

Ο πόνος κατά την αναπνοή, συνήθως προέρχεται από την περιοχή του θώρακα ο οποίος έχει το σχήμα ενός οστέινου κλουβιού για να προστατεύει τα ζωτικά όργανα καρδιά και πνεύμονες. Ο θώρακας αποτελείται από 12 ζεύγη πλευρών τα οποία συνδέονται μεταξύ τους με τα σπονδυλικά σώματα, τα οποία με τη σειρά τους συνδέονται με τα πλευρά μέσω μικρών αρθρώσεων και μυών (μεσοπλεύριοι μύες). Οι μεσοπλεύριοι μύες είναι υπεύθυνη για την αναπνευστική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος, και για αυτό το λόγω κινούνται με κάθε αναπνοή.

Η θωρακική κοιλότητα, όπως και όλες οι περιοχές του ανθρώπινου σώματος περιβάλλεται από μια ενιαία περιτονία, την ενδοθωρακική περιτονία. Η περιτονία είναι μία λεπτή και ελαστική μεμβράνη, η οποία αποτελεί τη γέφυρα μεταξύ των περιοχών του ανθρώπινου σώματος ενώ παράλληλα ζωντανεύει τη λειτουργία των μυών, οι οποίοι χωρίς την περιτονία δεν θα μπορούσαν να λειτουργήσουν μόνο με τη βοήθεια του εγκεφάλου και των νεύρων.

Αιτίες του πόνου κατά την αναπνοή

Ο πόνος κατά την αναπνοή μπορεί να έχει πολλές και διαφορετικές αιτίες, για αυτό το λόγο θα πρέπει να γίνει μια λεπτομερή κινητική και μυϊκή αξιολόγηση στο σώμα του ασθενή, ώστε να σχεδιάσουμε στη συνέχεια την καλύτερη δυνατή θεραπεία

Σύμφωνα με πρόσφατες  μελέτες  το  43%  των ανθρώπων που εμφανίζουν πόνο κατά την αναπνοή, αυτός έχει μυοσκελετική προέλευση. ‘Δηλαδή, όταν ο πόνος κατά την αναπνοή δεν οφείλεται σε κάποια παθολογική αιτία, τότε οφείλεται συνήθως στους αναπνευστικούς και μεσοπλεύριους μύες οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την αναπνευστική κίνηση.

Η εμφάνιση αυτού του είδους πόνου, οφείλεται συνήθως στην ακινησία  και  τη  μη σωστή αναπνευστική λειτουργία (αναπνέουμε ρηχά), κάτι το οποίο μας αναγκάζει να χρησιμοποιούμε μονόπλευρα μοτίβα κίνησης. Για παράδειγμα, εάν εργαζόμαστε για πολλή ώρα μπροστά στον υπολογιστή και είμαστε συνεχώς σκυμμένοι προς τα εμπρός, αυτό έχει ως αποτέλεσμα  να προσαρμόζει τους μύες και την περιτονία του άνω μέρος του σώματος σε βράχυνση. Τμήματα του δικέφαλου μυ, του δελτοειδή μυ και άλλων μυών, βραχύνονται «τραβώντας» τους ώμους προς τα εμπρός και προς την κατεύθυνση των ινών του μείζονος θωρακικού μυ.

Η κατάσταση αυτή, με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε βραχύνσεις των μυών και της περιτονίας του θώρακα και του διαφράγματος προκαλώντας:

• πόνο κατά την αναπνοή
• δύσπνοια
• σφίξιμο ινών και
• έντονη πίεση στο στήθος

Θεραπεία του πόνου κατά την αναπνοή η οποία σχετίζεται σε μυϊκή βράχυνση

Επειδή η βράχυνση των μυών δεν μπορεί να γίνει ορατή με απεικονιστικές εξετάσεις (ακτίνες, μαγνητικές) αλλά ούτε και να διορθωθεί με φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία που πρέπει να ακολουθήσουμε, είναι ορθό να βασίζεται στην κινητική αξιολόγηση, στη χειροπρακτική φροντίδα και στην άσκηση.

Με την κινητική αξιολόγηση, εφαρμόζουμε τις κατάλληλες δοκιμές στον ασθενή, ώστε να εντοπίσουμε μυϊκές δυσλειτουργίες, περιορισμούς και ανισορροπίες στο σώμα του, οι οποίες να ευθύνονται για την εμφάνιση του πόνου κατά την αναπνοή.

Η χειροπρακτική φροντίδα εφαρμόζεται στο αρχικό στάδιο και όταν τα συμπτώματα και ο πόνος είναι έντονος και μας εμποδίζουν στο να ασκηθούμε. Με τη χειροπρακτική φροντίδα στοχεύουμε στην ανακούφιση του πόνου, πιέζοντας συγκεκριμένα σημεία στο θώρακα του ασθενή που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση του πόνου.

Στη συνέχεια και αφού αρχικά μειώσουμε την ένταση του πόνου, τότε θα πρέπει να ξεκινήσουμε την εξειδικευμένη άσκηση. Με την άσκηση στοχεύουμε:

• στο τέντωμα των μυών και της περιτονίας του θώρακα
• στο τέντωμα του διαφράγματος και
• σε ειδικές ασκήσεις βελτίωσης της αναπνοής και κινητικότητας του θώρακα

Η συγκεκριμένη μορφή θεραπείας, διαφέρει από τις κοινές συμβατικές θεραπείες που στηρίζονται σε φάρμακα και μαλάξεις, και στοχεύει στο να δώσει στο σώμα νέα μοτίβα κίνησης τα οποία με τη συστηματική άσκηση προσαρμόζονται & «μονιμοποιούνται» στην κινητική λειτουργία του ασθενή.

Με τον τρόπο αυτό, αντιμετωπίζουμε άμεσα την αιτία του πόνου και όχι μόνο τα συμπτώματα του, απαλλάσσοντας μακροχρόνια τον ασθενή από τον συνεχή και ενοχλητικό πόνο κατά τη διάρκεια της αναπνοής του.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πόνος στο θώρακα κατά τη διάρκεια της αναπνοής – τι πρέπει να κάνουμε & πως αντιμετωπίζεται εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Οι θεραπείες χειροπρακτικής & άσκησης, αντιμετωπίζουν φυσικά τους μυοσκελετικούς πόνους του ανθρώπινου σώματος, χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό επιστημονικά καταρτισμένων μεθόδων και τεχνικών.  Ο στόχος της συγκεκριμένης θεραπείας είναι να αποκτήσει το σώμα μας κινητικότητα, σταθερότητα, και την απαιτούμενη δύναμη ώστε να μπορεί να υποστηρίξει τη σωστή λειτουργία και ισορροπία.

Σε αυτό το άρθρο, παρουσιάζουμε τις τεχνικές που εφαρμόζονται σε έναν συνδυασμό άσκησης & χειροπρακτικής, για να διασφαλίσουμε την ασφάλεια και την άνεση στο ανθρώπινο σώμα, ώστε να είναι αυτό λειτουργικό, άνετο και σταθερό στις καθημερινές δραστηριότητες που εκτελεί.

Τεχνικές Απελευθέρωσης των μυών- ART

Όταν ένας μυς τραυματίζεται, τότε στη συγκεκριμένη περιοχή εμφανίζεται ουλώδης ιστός. Ο ουλώδης ιστός και οι άλλες συμφύσεις, έχουν την τάση να περιβάλλουν τους μαλακούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος που έχουν υποστεί τραυματισμό, ακόμη και όταν αυτό το τραύμα δεν είναι πολύ σοβαρό. Αυτές οι συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν αδυναμία των μυών και να αλλοιώσουν την κινητική λειτουργία των αρθρώσεων και των συνδέσμων. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο και απώλεια του εύρους κίνησης και ευλυγισίας, όταν συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται οι τραυματισμένοι μύες χωρίς να εφαρμόσουμε κάποιου είδους θεραπεία.

Όταν συμβαίνει αυτό, τότε η σωστή κινητική λειτουργία του σώματος τίθεται σε κίνδυνο και η αποκατάσταση είναι απαραίτητη.

Μέσω των τεχνικών απελευθέρωσης των μυών- ART, εφαρμόζουμε τις κατάλληλες εξειδικευμένες χειροπρακτικές τεχνικές, τόσο για να διορθώσουμε την κίνηση, όσο και για την απελευθέρωση των νεύρων και  των αιμοφόρων αγγείων που έχουν παγιδευτεί κάτω από συμφύσεις και έχουν σχηματιστεί γύρω από τους τραυματισμένους μύες. Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές, αυξάνεται η ροή του αίματος και του οξυγόνου, γεγονός που προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο, καθώς συμβάλλει στην επούλωση του σώματος και στη βελτίωση της κινητικής του λειτουργίας.

Άσκηση

Η σημασία και τα οφέλη της άσκησης στην πρόληψη και στη θεραπεία του πόνου, αλλά και μιας ευρείας ποικιλίας ιατρικών καταστάσεων, είναι πλέον αποδεδειγμένη από όλες τις σύγχρονες επιστημονικές έρευνες. Μάλιστα οι επιστήμονες υποστηρίζουν συνεχώς τα πολυάριθμα φαρμακευτικά οφέλη της άσκησης, λέγοντας ότι δεν υπάρχει σχεδόν καμία ασθένεια κατά την οποία η άσκηση να μην μπορεί να βοηθήσει με τον έναν ή τον άλλο τρόπο, είτε πρόκειται για πρόληψη, είτε για θεραπεία.

Η συστηματική & εξειδικευμένη άσκηση, μπορεί να αλλάξει το ανθρώπινο σώμα τόσο κεντρικά όσο και περιφερειακά, εννοώντας δομικές, ορμονικές και βιοχημικές αλλαγές. Το ιδιαίτερο όμως με την άσκηση είναι ότι έχει χρόνο ημίσειας ζωής. Δηλαδή αν σταματήσουμε να ασκούμαστε συστηματικά, τότε αρχίζει να χάνετε το πλήθος των θετικών οφελών για το σώμα μας. Και αυτό μάλιστα συμβαίνει σχετικά γρήγορα. Για αυτό, θα πρέπει να καταλάβουμε ότι η φροντίδα και η υγεία του ανθρώπινου σώματος, είναι κάτι που απαιτεί χρόνο και συνεχή προσπάθεια από εμάς.

Δυστυχώς δεν υπάρχουν μαγικές θεραπείες. Και όταν λέμε θεραπεία, εννοούμε τη θεραπεία της πραγματικής αιτίας του προβλήματος και όχι των συμπτωμάτων της.

Εκτός, αν βάλουμε την άσκηση στην καθημερινότητα μας.

Βάζοντας την άσκηση στην καθημερινότητα μας, τότε είναι σαν να λαμβάνουμε καθημερινά ένα φάρμακο με πολυάριθμα οφέλη για την υγεία μας. Και μάλιστα ένα φυσικό φάρμακο, το οποίο όχι μόνο θεραπεύει την αιτία του προβλήματος, αλλά δρα και προληπτικά.

Στο Functional Movement, αντιμετωπίζουμε τον κάθε ασκούμενο διαφορετικά, ανάλογα με τον πόνο που εμφανίζει, αλλά και με τις ικανότητες του. Αφού κάθε ασκούμενος είναι διαφορετικός, δεν μπορούμε να εφαρμόζουμε σε όλους το ίδιο πρόγραμμα άσκησης. Κάθε πρόγραμμα που σχεδιάζουμε είναι εξατομικευμένο, στοχεύοντας στο να ενισχύσει την κίνηση, την ευελιξία, τη δύναμη και γενικότερα τη υγεία του ασκούμενου, διασφαλίζοντας ότι το σώμα του θα λειτουργεί πάντα στο καλύτερο δυνατό επίπεδο, προστατεύοντας το από μελλοντικούς μυοσκελετικούς πόνους.

Χειροπρακτική φροντίδα

Η μέθοδος της χειροπρακτικής είναι το κλειδί για να εντάξουμε προοδευτικά στην άσκηση, κάποιον ασκούμενο με πόνο.  Μέσω της χειροπρακτικής, βοηθάμε τον ασκούμενο να συμμετάσχει ενεργά στην άσκηση, αρχικά με τη δική μας βοήθεια  και μέσω ενός εξειδικευμένου προγράμματος άσκησης. Στη συνέχεια και αφού ο ασκούμενος έχει ολοκληρώσει μια σειρά από συνεδρίες, εκπαιδεύουμε τον ασκούμενο ώστε να συνεχίσει μόνος του να υποστηρίζει και να ενισχύει το σώμα του μελλοντικά.

Με αυτόν τον τρόπο τον προστατεύουμε (τον ασκούμενο) από μυοσκελετικούς πόνους, εφαρμόζοντας μία φυσική θεραπεία χωρίς να στηριζόμαστε συνεχώς σε κάποια φαρμακευτική αγωγή.

Είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο, ότι η χειροπρακτική φροντίδα βοηθάει κατά πολύ στη μείωση του πόνου στη μέση, στον αυχένα, στα ισχία,  ενώ επίσης βοηθά στη μείωση των πονοκεφάλων και στην αύξηση της ενέργειας και της ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Λειτουργική Αποκατάσταση

Η λειτουργική αποκατάσταση περιλαμβάνει μια σειρά από τεχνικές, οι οποίες προσφέρουν κινητικότητα, αποκατάσταση και δύναμη. Η λειτουργική κίνηση έχει αποδειχτεί ότι βοηθάει το ανθρώπινο σώμα, όχι μόνο να απαλλαγεί από χρόνιους πόνους, αλλά και να προστατευτεί από μελλοντικούς. Όταν στοχεύουμε σε συγκεκριμένες ομάδες μυών και αρθρώσεων, το ανθρώπινο σώμα βρίσκει ανακούφιση πιο γρήγορα και αποτελεσματικά, ενώ οι ενοχλήσεις εξασθενούν αμέσως.

Βέβαια είναι σημαντικό να λαμβάνουμε πάντα υπόψη τους μοναδικούς στόχους, τις ανάγκες και τους περιορισμούς κάθε ασκούμενου, ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί το καλύτερο και ασφαλέστερο πρόγραμμα θεραπείας. Η θεραπείες που προσφέρονται στο Functional Movement, έχουν σχεδιαστεί για να απαλλάσσουν τους ασκούμενους μας από χρόνιους μυοσκελετικούς πόνους. Μέσω του Functional Movement, το σώμα σας όχι μόνο θα είναι απαλλαγμένο από πόνο, αλλά θα είναι πιο δυνατό και πιο ικανό από πριν. Επικοινωνήστε μαζί μας, για να μάθετε πώς μπορείτε να θεραπευτείτε, να νιώσετε άνετα και να απολαύσετε ξανά τη ζωή σας.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος –  Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Συνδυασμός άσκησης & χειροπρακτικής – Τι είναι και πως μπορεί να βοηθήσει το σώμα μας να απαλλαγεί από χρόνιους πόνους εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Ο Τραπέζοειδής μυς είναι ένας μεγάλος, πλατύς και επίπεδος μυς που βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού και των ώμων, στο πάνω μέρος της πλάτης. Ο Τραπέζοειδής μυς είναι ο πιο επιφανειακός μυς της άνω πλάτης και συνδέεται με τη βάση του κρανίου, την πίσω πλευρά του βραχιόνιου οστού, τη σπονδυλική στήλη και την ωμοπλάτη, καθώς και με όλους τους σπονδύλους του αυχένα και της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης .

Η κουλτούρα που υπάρχει μέχρι σήμερα στη συμβατική θεραπεία, είναι ότι οι μύες του άνω τραπεζοειδή είναι η αιτία για τους πόνους που εμφανίζονται στον αυχένα, τους ώμους και την πλάτη. Η αιτιολογία που χρησιμοποιούν, είναι ότι αυτός ο μυς είναι πολύ σφιγμένος ή υπερβολικά ενεργός και πώς πρέπει να απελευθερωθεί και να χαλαρώσει, ενώ η άσκηση και κίνηση θα πρέπει να αποφεύγονται. Επίσης κατευθύνουν τους περισσότερους ασθενείς σε σύντομες θεραπείες, τύπου μασάζ κ.α, και αν ο πόνος επιδεινωθεί σε φαρμακευτική αγωγή, τοπικά επιθέματα ακόμα και ενέσεις.

Αυτός ο τρόπος θεραπείας εφαρμόζεται διότι:

• ζούμε σε μια εποχή που θέλουμε άμεσα αποτελέσματα, σε σύντομο χρονικό διάστημα και χωρίς να κουραστούμε, και γιατί
• οι θεραπευτές που γνωρίζουν πως να αντιμετωπίσουν μία τέτοια κατάσταση είναι λίγοι, διότι η παθοφυσιολογία του τραπεζοειδή μυ είναι περίπλοκη και επομένως δύσκολη στην κατανόηση και στη θεραπεία της, σε σύγκριση με άλλους σκελετικούς μύες.

Βέβαια οι ενέσεις και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί προσωρινά να ελαττώσουν τον πόνο,  ωστόσο, όλες αυτές οι θεραπείες είναι ελάχιστα αποτελεσματικές και για σύντομο χρονικό διάστημα, επειδή δεν αντιμετωπίζουν τη ρίζα του προβλήματος. Όταν όμως οι πιο «έξυπνοι» και πιο συνειδητοποιημένοι για την υγεία τους καταναλωτές υγειονομικής περίθαλψης, συνειδητοποιούν γρήγορα ότι η επαναλαμβανόμενη θεραπεία που έχει ως στόχο να ξεγελάσει τον εγκέφαλο, δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσουμε το σώμα μας, τότε αναζητούν μία διαφορετική, αποτελεσματική και πιο φυσική θεραπεία.

Μυοπεριτονιακός πόνος

Για να κατανοήσουμε καλύτερα την ένταση και τον πόνο που βιώνουμε στους μύες του αυχένα και του άνω μέρους της πλάτης, πρέπει να καταλάβουμε γιατί αυτή αναπτύσσεται εξαρχής. Καταρχήν ο ιατρικός όρος για αυτό το είδος πόνου, ονομάζεται μυοπεριτονιακός πόνος. Ο μυοπεριτονιακός πόνος εμφανίζεται όταν η μυϊκή περιτονία, που είναι το περίβλημα που καλύπτει τις μυϊκές ίνες, φλεγμαίνετε από διάφορους μηχανισμούς, όπως επαναλαμβανόμενες μυϊκές συσπάσεις χαμηλού επιπέδου, καταπόνηση, άμεσο τραύμα, μυϊκή υπερφόρτωση, έλλειψη χρήσης ή βράχυνση των μυών. Επίσης υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορεί να ευθύνονται για τη φλεγμονή των μυών, όπως η σκολίωση, οι διαφορές στο μήκος των ποδιών, οι ανεπάρκειες βιταμινών, το στρες και το άγχος, οι οποίοι και αυτοί με τη σειρά τους, ευθύνονται για τη χρονιότητα και την αύξηση του μυοπεριτονιακού πόνου.

Όταν οι μύες είναι φλεγμαίνονται, συχνά σχηματίζουν σημεία ενεργοποίησης τα οποία έχουν τη μορφή κόμπων. Τα σημεία ενεργοποίησης είναι επώδυνα όταν ασκείται πίεση, ενώ μπορεί να επιφέρουν πόνο και σε άλλη περιοχή του σώματος. Στην περίπτωση των άνω τραπεζοειδών μυών, ο αναφερόμενος πόνος μπορεί να εντοπίζεται στο πλάι και στην κορυφή του λαιμού, στη βάση του κρανίου, στην κάτω γνάθο και στο πλάι του κεφαλιού προκαλώντας πονοκέφαλο.

Η αιτίες που προκαλούν την ένταση στον τραπεζοειδή μυ

Ο άνω τραπεζοειδής μυς, είναι ένας πολύπλοκος μυς διότι διασχίζει πάνω από δώδεκα αρθρώσεις. Αυτό σημαίνει, ότι οποιαδήποτε αλλοίωση της ευθυγράμμισης της σπονδυλικής στήλης, η κακή στάση και οποιαδήποτε μυϊκή ανισορροπία, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τον τραπεζοειδή μυ.

Πώς η κακή στάση του σώματος επηρεάζει τον άνω τραπεζοειδή μυ

Ο μέσος άνθρωπος που εργάζεται σε ένα γραφείο, βρίσκεται σε καθιστή θέση έως και 12 ώρες την ημέρα. Επιπλέον, στο αυτοκίνητό, στη τηλεόραση και κατά τη διάρκεια της ξεκούρασης μας, όχι μόνο είμαστε σε καθιστή θέση, αλλά είμαστε και σκυμμένοι πάνω από τις ηλεκτρονικές μας συσκευές. Όλες αυτές οι δραστηριότητες, αναγκάζουν το σώμα μας να βρίσκεται σε μια συνεχή κάμψη, κάτι που φέρνει τους ώμους προς τα εμπρός και κάνει το πάνω μέρος της πλάτης να καμπουριάζει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το κεφάλι να «βγαίνει» μπροστά από τη φυσιολογική του θέση, ενώ για να έχουμε το βλέμμα μας σε ευθεία γραμμή αναγκαζόμαστε να σηκώνουμε το κεφάλι προς τα πάνω, προκαλώντας πίεση στο πίσω και άνω μέρος του λαιμού, όπου συναντά το κρανίο. Αυτή η μηχανική καταπάτηση προκαλεί πίεση στο μονοπάτι όπου το νωτιαίο επικουρικό νεύρο εισέρχεται και εξέρχεται από το κρανίο. Όταν το νωτιαίο επικουρικό νεύρο ερεθίζεται, στέλνει σήματα στον μυ και προκαλεί συστολή. Σε αυτή την περίπτωση, ο μυς ο οποίος συστέλλεται είναι ο άνω τραπεζοειδής και ο στερνοκλειδομαστοειδής μυς.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι μικροσυστολές οδηγούν σε σημεία ενεργοποίησης πόνου, αναγκάζοντας το σώμα αντισταθμιστικά να σκύβει προς τα εμπρός, κάτι που χειροτερεύει την κατάσταση.  Με λίγα λόγια, δημιουργείτε ένας φαύλος κύκλος που προκαλεί περισσότερους μυϊκούς σπασμούς, πόνο και κακή στάση του σώματος.

Αυτός είναι και ο κύριος λόγος για τον οποίο οι παραδοσιακές θεραπείες λειτουργούν μόνο για λίγο. 

Πως μπορούμε να μειώσουμε την ένταση;

Ο πιο αποτελεσματικός και ταχύτερος τρόπος αποσυμπίεσης αυτής της περιοχής του ανθρώπινου σώματος, είναι να αναζητήσουμε τη θεραπεία από έναν εξειδικευμένο επαγγελματία. Ο εξειδικευμένος αυτός επαγγελματίας, αφού αξιολόγηση τη μυοπεριτονική  λειτουργία του σώματός μας, θα σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο & εξειδικευμένο ασκησιολόγιο με το οποίο θα διορθώσουμε τη στάση του σώματος, μειώνοντας αποτελεσματικά με αυτόν τον τρόπο τον πόνο στον άνω τραπεζοειδή μυ. Επίσης με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, «σπάμε» τον φαύλο κύκλο του πόνου και διορθώνουμε τη μπροστινή θέση του κεφαλιού, γεγονός που με τη σειρά του ασκεί λιγότερη πίεση στο νεύρο που νευρώνει τον άνω τραπεζοειδή μυ.

Γιατί όμως η σωστή στάση σώματος είναι τόσο σημαντική, για να μειώσουμε την ένταση στο άνω μέρος του σώματός μας;

Διότι αν δεν έχουμε μία σωστή στάση σώματος, είναι σαν τα θεμέλια ενός σπιτιού να βρίσκονται πάνω σε άμμο. Επίσης παρατηρήστε ότι σε πολλούς ανθρώπους που δεν έχουν μία καλή στάση σώματος, όταν κάθονται όρθιοι λυγίζουν την πλάτη τους, και το κεφάλι τους έρχεται κατευθείαν κάτω από τους ώμους τους. Διορθώνοντας αυτή τη στάση του σώματός, καταφέρνουμε να μειώσουμε σημαντικά το άγχος και την ένταση που ασκούνται στον άνω τραπεζοειδή, άρα και στον αυχένα και τους ώμους μας.

Είναι πλέον πολύ σημαντικό ο σύγχρονος άνθρωπος να αντιληφθεί, ότι ένα χρόνιο πρόβλημα δεν μπορεί να διορθωθεί με φαρμακευτική αγωγή, διότι με τη φαρμακευτική αγωγή δεν συμβαίνει κάποια αλλαγή στο ανθρώπινο σώμα και ούτε αντιμετωπίζεται η ρίζα του προβλήματος.

Η καλή στάση σώματος και η σωστή κίνηση είναι το κλειδί μιας αποτελεσματικής θεραπείας και ταυτόχρονα το καλύτερο φάρμακο.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Η καλή στάση σώματος και η σωστή κίνηση είναι το καλύτερο φάρμακο για τους πόνους στο άνω μέρος της πλάτης εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Τα τελευταία χρόνια οι περισσότερες θεραπείες εστιάζουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων του πόνου και όχι στην αιτία της εμφάνισής του. Επίσης οι θεραπείες αυτές αντιμετωπίζουν όλους τους ασθενείς με τον ίδιο τρόπο, χωρίς κάποια εξατομίκευση.

Στο Functional Movement αντιμετωπίζουμε χρόνιες & επώδυνες καταστάσεις προσαρμόζοντας τη θεραπεία μας, όχι μόνο με το πρόβλημα του ασθενή, αλλά και ανάλογα με τις ικανότητες του σώματός του. Η συγκεκριμένη διαδικασία είναι πολύ σημαντική όχι μόνο για μία αποτελεσματική θεραπεία, αλλά και για την ασφάλεια της υγείας του ασθενή.

Πόσες φορές πήγαμε σε κάποιον θεραπευτή για κάποιο πρόβλημα μας και αντί να αισθανθούμε καλύτερα πονούσαμε περισσότερο;

Αυτό συμβαίνει, διότι πολλές φορές το σώμα μας δεν έχει την ικανότητα να δεχθεί κάποιες θεραπευτικές τεχνικές, με αποτέλεσμα αντί να αισθανθούμε καλύτερα να φεύγουμε από κάποιον θεραπευτή πολύ χειρότερα.

Αυτός είναι και ο λόγος, όπου η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται και να εφαρμόζεται με κάποιες παραλλαγές της ή κάποιες αντίστοιχες θεραπείες.

Πως θα γίνει αυτό όμως;

Η εξατομίκευση αυτή, μπορεί να γίνει εφαρμόζοντας τη μέθοδο της μυοσκελετικής ευθυγράμμισης (ΜΑΤ) και την τεχνική της ενεργής απελευθέρωσης (ART). Αυτές οι δύο μέθοδοι, μπορούν να προσαρμοστούν όχι μόνο σύμφωνα με το πόνο που ταλαιπωρεί τον ασθενή, αλλά και σύμφωνα με τις σωματικές του ικανότητες.

Η τεχνική της μυοσκελετικής ευθυγράμμισης (ΜΑΤ)

Η τεχνική της μυοσκελετικής ευθυγράμμισης (ΜΑΤ), είναι μια μορφή χειροκίνητης θεραπείας κατά την οποία χρησιμοποιώντας επιστημονικά στοιχεία για το ανθρώπινο σώμα και τον εγκέφαλο, έχουμε τη δυνατότητα να προσεγγίζουμε – εντοπίζουμε και να διορθώνουμε την αιτία που προκαλεί τους μυοσκελετικούς πόνους στον ασθενή. Η τεχνική της μυοσκελετικής ευθυγράμμισης (ΜΑΤ), βασίζεται σε «στρατηγικούς» βαθύς ιστούς, στο εύρος κίνησης των αρθρώσεων και στην ενεργοποίηση μυών οι οποίοι ευθύνονται για τη σωστή στάση σώματος. Ο θεραπευτής που εφαρμόζει τη μυοσκελετική ευθυγράμμιση γνωρίζει και συνδυάζει το ανθρώπινο μυοσκελετικό & νευρικό σύστημα, καταφέρνοντας να αποκαταστήσει τη βέλτιστη ισορροπία απαλλάσσοντας τους ασθενείς του από τους χρόνιους πόνους που τους ταλαιπωρούν. Έχοντας ο θεραπευτής μία πλήρη κατανόηση των φυσιολογικών και ψυχολογικών μηχανισμών του πόνου, καταφέρνει και αντιμετωπίζει τις βασικές αιτίες και όχι απλώς καταπραϋντικά συμπτώματα.

Τεχνική ενεργής απελευθέρωσης (ART)

Η τεχνική ενεργής απελευθέρωσης, είναι μία τεχνική τεντώματος του μαλακού ιστού μέσω των κατάλληλων κινήσεων – ασκήσεων σε συνδυασμό με τη χειροκίνητη βοήθεια του θεραπευτή. Η συγκεκριμένη τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί και να θεραπεύσει ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων σε μύες, συνδέσμους, σε νεύρα, αλλά και στην περιτονία.

Ποιες συνθήκες μπορεί να αντιμετωπίσει η ART;

Άτομα που ταλαιπωρούνται από πονοκεφάλους, πόνο στη μέση, στο ισχίο, στον ώμο, προβλήματα στα γόνατα κ.α, μπορούν να ανακουφιστούν μόνιμα (γιατί διορθώνουμε την αιτία που προκαλεί τους πόνους ή τον τραυματισμό) μέσω της τεχνικής της ενεργής απελευθέρωσης. Αυτό γίνεται, διότι η αιτία των περισσοτέρων προβλημάτων είναι οι υπερβολικά σφιχτοί μύες. Επίσης, αυτό που διαφέρει από τις άλλες θεραπείες, είναι ότι η τεχνική ενεργής απελευθέρωσης ART, είναι μία τεχνική η οποία μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις σωματικές ικανότητες του κάθε ασθενή.

Πώς μπορεί το Functional Movement να ανακουφίσει τον πόνο που νιώθω;

Όταν οι ιστοί διατηρούνται σε μια σφιγμένη – στρεσαρισμένη κατάσταση για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, τότε η παροχή αίματος σε αυτούς τους ιστούς μειώνεται. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας της κακής στάσης σώματος, το επιλαμβανόμενων λανθασμένων κινήσεων και της υπερχρησίας, με αποτέλεσμα να ασκείται μία συνεχόμενη πίεση στους μύες του ανθρώπινου σώματος.

Όταν ένας εξαρτώμενος από οξυγόνο ιστός όπως οι μύες, δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο (και συνεπώς και ενέργεια) κατά τη λειτουργία τους, τότε παθαίνουν «υποξία». Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το σώμα μας να αντικαθιστά τον ιστό αυτό, με ιστό που δεν απαιτεί τόσο οξυγόνο για να λειτουργήσει. Αυτός ο ιστός, γνωστός ως ινωτικός ιστός ή ουλώδης ιστός, εμποδίζει σοβαρά τη λειτουργία των μυών καθώς εναποτίθεται πάνω σε υγιή ιστό. Ένας τέτοιος μυς (ουλώδης), δεν μπορεί να συρρικνωθεί σωστά και δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσει την επιθυμητή λειτουργία του. Ως εκ τούτου, το σώμα μας αρχίζει να στρατολογεί άλλους μυς για να αντισταθμίσει τον τραυματισμένο μυ. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα κάποιοι μύες να επιβαρύνονται και να μην μπορούν να λειτουργήσουν φυσιολογικά, και να παραμένουν σφιχτοί. Αυτό τους αναγκάζει με την πάροδο του χρόνου, να γίνονται υποξικοί και αναπτύσσουν ουλώδη ιστό.

Επίσης ένας ουλώδης ιστός εκτός από τη μυϊκή δυσλειτουργία που προκαλεί:

• Περιορίζει το διαθέσιμο εύρος κίνησης τον μη προσβεβλημένων ιστών

• Ερεθίζει τα νεύρα, προκαλώντας πόνο

• Προκαλεί τους ιστούς να “κολλήσουν” ο ένας στον άλλο, με αποτέλεσμα την αυξημένη τριβή μεταξύ των ιστών

Στο Functional Movement, εφαρμόζουμε τα κατάλληλα θεραπευτικά πρωτόκολλα τα οποία πάντα εξατομικεύονται στις σωματικές ικανότητες του κάθε ασθενή. Πάνω σε αυτά τα πρωτόκολλα προσαρμόζουμε τις τεχνικές της μυοσκελετικής ευθυγράμμισης (ΜΑΤ) & τις ενεργής απελευθέρωσης (ART), αφού πρώτα αξιολογήσουμε τις ικανότητες του ασθενή. Με αυτόν τον τρόπο στο Functional Movement, απαλλάσσουμε τους ασκούμενούς μας αποτελεσματικά από χρόνιους πόνους που τους ταλαιπωρούν.

Παγούνης Νικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Πως μπορούμε να απαλλαγούμε από χρόνιους πόνους εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Αυτοί οι τύποι πόνου γενικά προκαλούνται από επαναλαμβανόμενες πιέσεις, υπερβολική χρήση και τραυματισμούς που σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα.

Με λίγα λόγια όλοι βιώνουμε κάποια στιγμή της ζωής μας πόνο, αλλά τι ακριβώς είναι ο πόνος και πώς μπορούμε να τον μετρήσουμε;

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η ανάπτυξη μιας κοινής κλίμακας για τον προσδιορισμό των επιπέδων πόνου είναι δύσκολη δεδομένου ότι ο καθένας μας έχει μια ελαφρώς διαφορετική φυσική ανταπόκριση στα ερεθίσματα του πόνου.

Οι επιστήμονες ορίζουν τον πόνο ως «μια δυσάρεστη αισθητηριακή και συναισθηματική εμπειρία που σχετίζεται με πραγματική ή πιθανή βλάβη των ιστών, ωστόσο, αυτή η συσχέτιση μπορεί πλέον να είναι ξεπερασμένη.

Γιατί;

Γιατί οι επιστήμονες δεν θεωρούν πλέον τον πόνο ως πραγματικό μέτρο βλάβης των ιστών. Και αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η βαθιά βλάβη των ιστών είναι συχνά ανώδυνη, ενώ ένα κόψιμο στην επιφάνεια του δέρματος είναι αδικαιολόγητα επώδυνο.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Γιατί στους επιφανειακούς τραυματισμούς οι νευρικές απολήξεις στέλνουν δυνατά σήματα στον εγκέφαλο ότι κάτι δεν πάει καλά, ενώ με τις βαθιές βλάβες αυτά τα νευρικά σήματα μπορεί να εξουδετερωθούν ή και να κοπούν.

Επίσης ο πόνος είναι κάτι πολύ περισσότερο από μια αίσθηση ή φυσική εκδήλωση. Είναι μια υποκειμενική εμπειρία. Για παράδειγμα, σε κλίμακα από το 0 έως το 10 (0 δεν έχει πόνο, 10 είναι ο αφόρητος πόνος), ένα κόψιμο από χαρτί μπορεί να βαθμολογηθεί με 2 από ένα άτομο και 5 για ένα άλλο άτομο. Βέβαια και τα δύο άτομα πονάνε, αλλά η εμπειρία τους και η ανοχή τους στον πόνο είναι διαφορετική.

Σε αυτό το κομμάτι βέβαια και για το πώς το κάθε σώμα ερμηνεύει τον πόνο, σημαντικό ρόλο παίζει η ψυχολογία . Τι γίνεται όμως με τα άτομα που έχουν πόνο, αλλά δεν έχουν πραγματική βλάβη στον ιστό; Αυτό συνήθως πηγάζει από την ψυχολογική ερμηνεία των σημάτων του πόνου.

Παρόλο που συνήθως συσχετίζουμε τον πόνο με τον τραυματισμό, υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου που δεν προέρχονται από την πραγματική βλάβη των ιστών και ενώ οι τραυματισμένοι ιστοί έχουν επουλωθεί, ο πόνος συνεχίζει και επιμένει. 

Αυτό δεν σημαίνει ότι ο πόνος δεν είναι πραγματικός, αλλά μπορεί να σημαίνει ότι η οδός του πόνου ενεργοποιείται συνεχώς ακόμα και με την ελλείψει βλάβης.

Τα πιο κοινά συμπτώματα του πόνου στη σπονδυλική στήλη, στους μύες ή στο νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν :

• Τοπικό ή διαδεδομένο πόνο που επιδεινώνεται με την κίνηση
• Δυσκαμψία και αίσθημα πόνου σε όλο το σώμα
• Κούραση
• Μυϊκές συσπάσεις
• Αίσθημα καύσου / ζεστού
• Μούδιασμα / μυρμήγκιασμα

Εκτός από τα κοινά συμπτώματα του πόνου, υπάρχουν και ορισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με συγκεκριμένες δομές του ανθρώπινου σώματος, όπως :

1. Πόνος στους μύες & τους συνδέσμους:  Η αίσθηση που κυριαρχεί είναι θαμπός πόνος που συνήθως είναι λιγότερος σοβαρός από τον πόνο στα οστά. Εάν ένας μυς είναι σχισμένος ή τεταμένος, τότε υπάρχει μια έντονη αίσθηση σχισίματος ή τραβήγματος που γίνεται αισθητή κατά τη διάρκεια του εύρους κίνησης αυτού του μυός. Ο πόνος μπορεί να μην είναι ανάλογος ή ακόμα και να μην υπάρχει, με την έκταση της βλάβης.
2. Πόνος στις αρθρώσεις: Ο  πόνος στις αρθρώσεις προκαλεί δυσκαμψία και πόνο που επιδεινώνεται κατά την κίνηση της άρθρωσης. Μπορεί επίσης, μπορεί και όχι, να συνοδεύεται από οίδημα / ερυθρότητα της άρθρωσης.
3. Πόνος στα νεύρα:  Ο πόνος στα νεύρα, προκαλεί ένα αίσθημα καψίματος ή μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Ενώ μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια δύναμης.
4. Πόνος στα οστά:  Ο πόνος στα οστά είναι συνήθως βαθύς, διεισδυτικός ή και θαμπός. Ο πόνος στα οστά μπορεί να έχει πολλές και διαφορετικές αιτίες (π.χ. κάταγμα).

Πως θεραπεύουμε – διαχειριζόμαστε τον πόνο

Για να θεραπεύσουμε – διαχειριστούμε τον πόνο, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε την αιτία που τον προκαλεί. Αυτού του είδους η θεραπευτική προσέγγιση απαιτεί την αξιολόγηση της στάσης και της κίνησης του ανθρώπινου σώματος, ώστε να κατανοήσουμε όχι μόνο πως κινείται το ανθρώπινο σώμα, αλλά και για πιο λόγω κινείται με αυτόν τον τρόπο. Για να συμβεί αυτό θα πρέπει να αξιολογήσουμε το ανθρώπινο σώμα ως ένα σύνολο λειτουργιών και όχι απομονωμένα την κάθε περιοχή του.

Αυτή είναι και η μεθοδολογία που εφαρμόζουμε στο Functional Movement, όπου μέσω της κινητικής αξιολόγησης προσπαθούμε να εντοπίσουμε την αιτία που προκαλεί τον πόνο ή την εκτέλεση των λανθασμένων κινητικών μοτίβων. Στη συνέχεια ακολουθώντας ένα συγκεκριμένο μοντέλο άσκησης – θεραπείας, το οποίο είναι εξατομικευμένο και ανάλογα με τις αδυναμίες και ικανότητες του κάθε ασκούμενου, προσπαθούμε να τις διορθώσουμε.

Η εκμάθηση και η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο οι δυνάμεις επηρεάζουν και αλλάζουν το σώμα και την κίνηση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια των διαφόρων μοτίβων κίνησης, γίνεται μετά από εξειδικευμένη εκπαίδευση του επαγγελματία της άσκησης, ο οποίος μαθαίνει να επιλέγει και να σχεδιάζει προγράμματα άσκησης τα οποία περιλαμβάνουν και ενεργοποιούν ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα.

Παγούνης Νικόλαος

Β.Sc Sport Science & Physical Education

M.Sc Kinisiology & Physical therapy

International Certificate in Osteopathic and Chiropractic Manipulation

Certified Medical Exercise Specialist

Το άρθρο Τι ακριβώς ονομάζουμε πόνο γιατί εμφανίζεται και πως διαχειρίζεται – θεραπεύεται εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.

Συνήθως οι αποτυχημένες θεραπείες δεν οφείλονται σε κάποιους λάθος χειρισμούς των θεραπευτών, αλλά γενικά σε λάθος εκτίμηση της αιτίας που προκαλεί τον αναφερόμενο πόνο. Διότι πραγματική θεραπεία του πόνου, είναι η αντιμετώπιση της αιτίας του (πόνου) και όχι αυτή των συμπτωμάτων του. Kαι αυτή (η αιτία) δεν μπορεί να εντοπιστεί μόνο από μία μαγνητική τομογραφία.

Οι μαγνητικές τομογραφίες, ειδικά όταν πρόκειται για μυοσκελετικούς πόνους, όχι μόνο δεν είναι εξαιρετικά ακριβείς, αλλά τις περισσότερες φορές μπορούν να προκαλέσουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Καταρχάς αν όλοι μας κάναμε μία μαγνητική τομογραφία, ένα συντριπτικό ποσοστό θα εμφάνιζε «ήπιες εκφυλιστικές αλλαγές στον Ο4-Ο5» ή “ελαφριά διόγκωση δίσκου στο Ο3-Ο4”.

Τι σημαίνει αυτό, ότι όλοι μας πονάμε και δεν μπορούμε να είμαστε κινητικά δραστήριοι;

Φυσικά και όχι.

Δείχνει όμως ότι τα «ευρήματα» σε μια μαγνητική τομογραφία, δεν είναι τα πραγματικά αιτία που προκαλούν τον πόνο που αισθανόμαστε.

Μπορεί αρκετοί από εμάς να έχουμε υιοθετήσει ή να μας έχουν μάθει, μία άλλη στρατηγική θεραπείας μέχρι σήμερα. Οι περισσότεροι όμως επιστήμονες πλέον, συμφωνούν ότι η ένας θεραπευτής δεν θα πρέπει να διαχειρίζεται τον πόνο του ασθενή του, μόνο από τα ‘’ευρήματα’’ μίας μαγνητικής τομογραφίας.

Και για να γίνει αυτό πιο κατανοητό παραθέτω ένα παράδειγμα: π.χ ένας θεραπευτής έχει δύο άτομα με τα ίδια ακριβώς ευρήματα μαγνητικής τομογραφίας, αλλά ο ένας πονάει πολύ, ενώ ο άλλος καθόλου. Τι πρέπει να κάνει ο θεραπευτής, να ακολουθήσει το ίδιο πρόγραμμα θεραπείας και για τους δύο με βάση τα ‘’ευρήματα’’ της μαγνητικής ή να αξιολογήσει την σωματική κατάσταση του καθενός και στη συνέχεια να σχεδιάσει το πρόγραμμα θεραπείας τους;

Αν δεν το κάνει αυτό, τότε σίγουρα η θεραπεία του όχι μόνο θα αποτύχει, αλλά δεν θα είναι και ασφαλής. Αν όμως στηριχτεί στην κλινική εικόνα των ασθενών του και σχεδιάσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας, τότε η θεραπεία που θα εφαρμόσει θα είναι και αποτελεσματική και ασφαλής για τον ίδιο τον ασθενή.

Η χρησιμότητα της Μαγνητικής τομογραφίας

Δηλαδή, η μαγνητική τομογραφία δεν είναι χρήσιμή;

Για να είμαστε ακριβείς, δεν σημαίνει ότι οι μαγνητικές τομογραφίες δεν είναι χρήσιμες. Σίγουρα είναι ένα χρήσιμο εργαλείο ώστε να αποκλείσουμε διάφορες παθολογίες, όγκους, συμπίεση στο νωτιαίο μυελό κ.α. Ωστόσο, οι περισσότεροι από εμάς μόλις νοιώσουμε μία μικρή ενόχληση, δεν θα πρέπει σπεύδουμε να κάνουμε μαγνητική τομογραφία και να ‘’φορτώνουμε’’ όλες μας τις ενοχλήσεις στα ευρήματά της. Γιατί αυτό δεν είναι αληθές.

Λέξεις όπως εκφυλισμός δίσκου, δισκοκήλη ή διόγκωση δίσκου κ.α, δεν θα πρέπει να μας φοβίζουν και να μας τρομοκρατούν, διότι αυτή είναι μία φυσιολογική φθορά του σκελετικού μας συστήματος. Και μάλιστα αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο οι μαγνητικές τομογραφίες, χωρίς την κατάλληλη εκπαίδευση & ενημέρωση των ασθενών, μπορούν να προκαλέσουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Συνοψίζοντας, κατανοούμε ότι όλοι μας θέλουμε απαντήσεις για το τι συμβαίνει στο σώμα μας. Ωστόσο, πολλές φορές, ειδικά με την απεικόνιση, αυτό μπορεί να εμφυτεύει φόβο και αρνητικές σκέψεις, κάνοντάς μας να πιστεύουμε ότι κάτι δεν πάει καλά μιας και δεν θεραπευόμαστε. Το γεγονός αυτό όμως, είναι που επιβεβαιώνει ότι τα ευρήματα της απεικόνισης δεν εντοπίζουν την αιτία του πόνου.

Είναι λογικό καθώς μεγαλώνουμε, να υπάρχουν φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα μας. Μάλιστα τα σημάδια εκφυλισμού είναι παρόντα σε πολύ υψηλό ποσοστό μεταξύ των υγιών ατόμων και μάλιστα με χωρίς κανένα απολύτως πρόβλημα. Δηλαδή πολλά εκφυλιστικά χαρακτηριστικά που βασίζονται στην απεικόνιση είναι πιθανότατα μέρος της φυσιολογικής γήρανσης του σώματός μας, και δεν σχετίζονται με τον πόνο. Ο πόνος είναι ένα αίνιγμα που πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, ώστε να εντοπίσουμε την αιτία του.

Ένα εξαιρετικό εργαλείο που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι θεραπευτές για να εντοπίσουν την αιτία που προκαλεί τον πόνο, είναι η κινητική αξιολόγηση και η αξιολόγηση της στάσης του σώματος του ασκούμενου. Μέσω της αξιολόγησης, μπορούμε να αποκρυπτογραφήσουμε την κινητική και μυοσκελετική λειτουργία του ασκούμενου, και να εντοπίσουμε ασυμμετρίες, περιορισμούς και αδυναμίες στο σώμα του. Στη συνέχεια με το κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας, μπορούμε να επαναφέρουμε το φυσιολογικό επίπεδο λειτουργικότητας στο σώμα του, και να το απαλλάξουμε από πόνους και ενοχλήσεις που το ταλαιπωρούν.

Ο νέος αυτός τρόπος αντιμετώπισης των μυοσκελετικών πόνων, εφαρμόζεται πλέον από τους περισσότερους θεραπευτές παγκοσμίως, όπως και στο Functional Movement, στοχεύοντας στη διόρθωση της αιτίας του πόνου των ασκούμενών η οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί μόνο από μία μαγνητική τομογραφία.

Αν ταλαιπωρήστε από χρόνιους πόνους σας προτρέπουμε να σκεφτείτε διαφορετικά και να επικοινωνήσετε με το Functional Movement,  για να προγραμματίσετε μια αξιολόγηση κίνησης και στάσης σώματος, για να απαλλαγείτε από αυτούς.

ΠαγούνηςΝικόλαος

Κινησιολόγος – Κινησιοθεραπευτής

Εξειδίκευση στην Ιατρικής της Άσκησης

& στην Αθλητική Φυσικοθεραπεία

International Certificate in Osteopathic &

Chiropractic Manipulation

Το άρθρο Ο σύγχρονος τρόπος αντιμετώπισης των μυοσκελετικών πόνων, δεν στηρίζεται μόνο στα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας εμφανίστηκε πρώτα στο Functional Movement.